仲景方鉴：头痛呕吐脑膜炎,吴茱萸汤来调理＜爱中医期＞

头痛呕吐脑膜炎

一个12岁的孩子头痛呕吐，已经一年，经常口中吐清水，头痛欲裂，呕吐，甚至导致昏迷。被诊断为结核性脑膜炎。调理一段时间后却没有效果；中医调理也是无效，最后请经方专家。一个吴茱萸汤加减方就解决了；为什么一个吴茱萸汤加减方能轻松解决孩子的头痛呕吐呢？让我们一同解开这其中的秘密吧。

案例分析

石某，男，12岁，初诊日期：年6月5日。头痛20日，间断呕吐一年。

近一年来常口泛清水，时呕吐。20天前突然开始头痛，自服去痛片后可稍缓解，从此日服数片以维持。半月前某日清晨五点钟突然头痛欲裂，呕吐，继而昏迷。医院，诊断为“结核性脑膜炎”。做心电图：心律不齐，偶发早搏，左室高电压；脑血流图：脑动脉供血不足；Ｘ光胸部摄片：无阳性体征发现；脑脊液检查：脑脊液压力升高。经用链霉素、维生素B6、异咽肼、氯丙嗪等治疗8天无效，自动出院，转诊于余。

细询得知，一年来为治其口泛清水及呕吐，已先后延请5位中医治疗，历用诸方而无效。视之为六君子汤合旋复代赭石汤，患者坚持服满一个月，仍不见效，遂停服。20天前发现头痛时，又请一医生诊治，处以顺气和中汤加味，仍无效。

《伤寒论》条厥阴病之“干呕，吐涎沬，头痛者，吴茱萸汤主之”。

12岁孩子症状：头持续性钝痛，阵发性剧痛。剧痛时抱头叫喊，头欲裂开，呕吐涎水，量多，项痛。剧痛呕吐间隙时始终伏案少语，不愿抬头答话，面苍白少华。脉细，舌苔黄厚，舌心干微黑。

辨证论治：

本病孩子呕吐已一年，头痛20日，病程长，体质弱，复又呈现一派阴寒症状。其脉细，伏案少语，予吴茱萸汤加味：吴茱萸20g，人参10g，生姜10g，大枣10g，炙甘草10g，川芎20g，葛根30g，半夏10g。一剂。

6月6日二诊，上方服下二次呕吐即止，头痛大减，一剂服完，头不再剧痛，精神转好，交谈对答如流，续上方一副。

6月7日三诊，头痛全止，舌苔将退尽，脉右三部细数，续上方二副。

6月9日四诊，已无任何不适，食欲正常，精神健旺，痊愈回家。