指根据解刨部位结合病因、临床表现和检查结果可将听力损失（耳聋）分为以下三类：
1
传导性听力损失：
病变在外耳或中耳，声音在抵达内耳之前的振动受到阻碍，内耳功能正常但因为刺激微弱而不能产生神经冲动，而导致的听力损失。临床常见病因：外耳道堵塞性病变，中耳发育不良，中耳炎症，耳硬化症，耳外伤等2
感音神经性听力损失
病变在耳蜗、听神经或听觉中枢，引起对声音感觉和认知功能障碍的听力损失。常见原因有：感音性聋（耳蜗损伤），神经性聋（蜗神经损伤），中枢性聋（脑干和皮层病变），统称感音神经性聋
3
混合性听力损失
任何导致传导性听力损失和感音神经性听力损失的因素同时存在，均可引起混合性听力损失，它兼有传导性听力损失和感音神经性听力损失特点。常见慢性化脓性中耳炎、晚期耳硬化症等。
引起感音神经性听损原因
1.先天性感音神经性聋
常由于内耳听神经发育不全所致，或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性药物引起，或分娩时受伤等。2.后天性感音神经性聋
传染病源性聋
流行性脑膜炎、流行性腮腺炎在发病后若未得到系统治疗，则有可能遗留慢性感音神经性聋。
药物中毒性聋指滥用某些药物或长期接触某些化学制品所致的耳聋。常见的耳毒性药物有庆大霉素、水杨酸类止痛药、链霉素、利尿药、抗癌药等。噪声性聋由于长期遭受85dB(A)以上噪声刺激所引起的一种缓慢进行的感音神经性聋。主要表现为耳鸣、耳聋，纯音测听表现为Hz谷形切迹或高频衰减型。
突发性聋一种突然发生而原因不明的感音神经性聋。无明显诱因出现听力下降，在1－2天内产生。爆震性聋由于突然发生的强大压力波和强脉冲噪声引起的听器急性损伤。鼓膜和耳蜗是听器最易受损伤的部位。当人员暴露于90dB（A）以上噪声，即可发生耳蜗损伤，若强度超过dB以上，则可引起永久性聋。
外伤性聋
颅脑外伤及颞骨骨折损伤内耳结构，导致内耳出血，或因强烈震荡引起内耳损伤，均可导致感音神经性聋，有时伴耳鸣、眩晕。轻者可以恢复。耳部手术误伤内耳结构也可导致耳聋。老年性聋
因血管硬化、骨质增生，使供血不足，发生退行病变，导致听力减退
自身免疫性感音神经性聋
多发于青少年的双侧同时或先后出现的、非对称性进行性感音神经性聋。患有感音神经性听力损失的人的通常表现：
1.语音分辨能力降低：辩不清某些语音语调的区别，对他人言语的理解力降低。
2.听力范围缩小：对于某些细小的声音无法听清。
3.快速处理能力降低：大小声混合并出现在同一时间时，对小声反应速度降低，因此在噪声环境中的交谈会出现问题。
4.音频选择能力降低：对噪音与正常谈话声的甄别力降低，容易在多人交谈环境中疏忽主要交流信息。
对于感音神经性耳聋重点在于预防和早期发现和治疗。例如目前在我国开展的耳聋基因诊断和新生儿听力筛查工作，极大地改善了感音神经性耳聋的发病状况。可根据不同的原因和病理变化的不同阶段可采取不同药物综合治疗，在药物治疗、手术治疗的不到效果时可以借助助听器和人工耳蜗得到听力补偿，使听损者回归主流社会，重返有声世界。更多听力问题可咨询好声音听力中心
来源:书籍网络
扫一扫下载订阅号助手，用手机发文章赞赏
