李清晨,医院外科一位普通的年轻医生,也是一位非常好的科普写手,他写的一本科普图书,还成为国家图书馆的“推荐图书”。
宝宝感冒发烧了你会怎么办?打点滴?吃抗生素?服用复方感冒药?看看他怎么做的吧。他和老婆大战几回合,医院,靠泡澡治好了女儿的高烧。
李清晨,儿科医生
丨第一回合:医院丨
李医生的宝宝刚满一周岁的时候遭遇了感冒。13点30分,高烧38.4℃。
“医院去看看?”宝宝妈打电话焦急地询问。宝宝感冒怎么处理,夫妻俩开始的三个回合的“较量:——
“除了发热而外,有别的情况么?精神头怎么样?正常吃喝么?有没有哭闹或者打蔫什么的?”我问。
“这些倒是没有,跟平时一样玩耍,吃奶也没见少。医院啊?”
“医院来,先给孩子洗个温水澡,回头再测体温。”
“那用吃药么?”
“药,暂时不用吃,我下班的时候带些回去。”
16点30下班,我到药店买了一种退热药。到家后,俺娘说,孩子洗澡以后就睡了,体温已经降到37℃了。老婆问:“晚上再烧怎么办呀,医院?”
我瞪她一眼说:“不用,再烧再洗澡!”
丨第二回合:发烧再泡个澡丨
晚上宝宝又烧了起来,体温计显示:38.5℃了。
我用小勺当成压舌板,看了一下孩子的嗓子,未见红肿,又趴在她胸口听了听心肺,心音呼吸音都没问题,再搬了搬脖子,也没发现异常,没脑膜炎的表现。宝宝大哭着抗议,哭声嘹亮,中气十足,毫无沙哑衰弱的表现。
“我去烧水,再给孩子泡个澡。”顶住老妈和老婆的质疑,我坚持物理降温。当我把宝宝从澡盆子里捞出来的时候,她的体温又降下来了。
我的计划是,在宝宝清醒的时候,就一直用物理降温,临睡前给一次退热药。
19点30分,宝宝睡前体温又到了38.6℃了,我把退热药按其体重需要量的最低值给孩子吃了,大约十分钟后,孩子开始出汗,体温降下来了,一夜安睡。一直到第二天早晨,孩子的体温都在正常范围内,而且一般状态良好。
网友
super陶太太在微博上晒出朋友家小孩怕打针躲在墙角的照片,太萌啦!丨第三回合:谁给我宝宝扎针我跟谁急丨
第二天下午15点多,宝宝又烧了起来,体温超过了39℃,这次老医院。
我有点儿火了:“医院就是挺着么?按我昨天的剂量再给孩子吃一次,然后把孩子泡水盆子里!”
“你上班走之后,孩子就又烧了,早上吃一次药了,退热后又烧起来了,有你这样当爹的么?”
“你听我,别的暂时没必要!”我依然坚持。
说完这些,我把手头的工作跟同事交代了一下,换衣服赶忙往家赶。我真担心医院,采血化验,平白无故地叫我的宝宝挨一针。
大约20分钟后我到家的时候发现,孩子正坐在床上跟一堆玩具玩得热乎。原来,按我说的处理之后,孩子的体温已经正常了。
第三天,又用了一次退热药,之后孩子的体温就正常了。
关于感冒,李医生有话说我给宝宝治感冒的方法确实和一般的医生不同。为什么呢?让我们先来了解感冒,这样才能避免很多误区。
◆ 感冒是“不治之症”
普通感冒是一种上呼吸道感染,俗称“伤风”,它由数百种不同病毒中的某一种引起。多数时候,我们无需知道是哪种病毒,临床上也不推荐进行病原学检测。因为纵使知道了也意义不大———对付感冒,目前病没有什么有效的办法,只能依靠我们自身的防御反应。
感冒是“不治之症”图丨网络
◆面对感冒,这些做法是无效的
那么,面对普通感冒,我们就只能消极等待无所作为么?非也。但和我们应该做什么比起来,对付普通感冒,知道哪些是不必做的也许对朋友们更有价值。
第一,没有证据表明应用抗生素可以缩短感冒的病程甚至减少并发症,而药物都是有副作用的,故此,对未出现并发症的感冒用抗生素,纯属傻帽行为。?
第二,现代医学没有针对能引起普通感冒的多种病毒发明有效药物。所以用抗病毒药也是自欺欺人。?
第三,治疗感冒的中成药,也疗效甚微。而且,一些中药在原有的成分中添加上现代药品成分,还声称无毒无副作用,就更加可怕了。?
现代医学没有针对能引起普通感冒的多种病毒发明有效药物。(图丨网络)
◆吃药改善症状是必须的吗?
但是,感冒总要吃点对症的药吧?虽然人类无法缩短感冒的病程,我们总能用感冒药来改善症状吧?事情却没有那么简单。
这个世界上没有无缘无故的爱与恨,也没有莫名其妙的症状。在人类进化的过程中,机体自身的防御机制早已经进化出应对感冒的办法。也就是说感冒所引起的所有症状都是机体抵抗入侵病毒的部分自然反应。应用抗感冒药来阻断或抑制这些反应实际上反而会使感冒持续更长的时间。
举例来说,轻微发烧会增强机体抵抗感冒病毒的能力,因此使用退热药其实是在敌我交战的时候一种扰乱我方军心的行为。但如果确实无法耐受发热带来的痛苦,退热药物还是要应用的,而且如果是小儿的话,还应该避免出现高热惊厥。也就是说退热药的应用应该是相机而动。
成人如果体温未超过38.5℃,且对发热引起的不适可以耐受的话,那不妨干脆挺着,实在忍无可忍的话,建议先以物理降温,无效的话再应用不迟。在复方抗感冒药物中,有种成分可以使鼻子停止流鼻涕,但它们可能使已受刺激的黏膜变得干燥,因而弊大于利。所以,鼻涕,不如任其尽情地淌。
鼻涕,流吧流吧不是罪
◆该用哪种药?
再说说我们常用的感冒药。
感冒药总体上可以分两种,一种是单效的药物,比较常见的是退热药,比如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等等;另一种是复方药物,打广告的基本是这类。他们宣称几乎可以瞬时缓解所有因感冒而引起的症状。
如果您是发热和鼻塞,那么我的建议便是,退热药加滴鼻剂,而不是一个对付感冒的万能药,因为那种药物除了对付了您的发热和鼻塞而外,其他的成分处于无的放矢的尴尬场面,还很可能会制造点副作用啥的。
◆对抗感冒的有效措施
最后,说说药物之外,也许是最为主要的措施。
一、多喝水。不爱喝水的人可以大量喝汤。这不但有助于加快人体的代谢还可以防止脱水。
二、多吃新鲜水果。有些证据表明,每天至少服用0毫克的维生素C,可减轻感冒症状。建议大家多吃富含维生素C的水果。
三、适当休息。
四、暂时远离烟酒。感冒时吸烟不但会提高感染肺炎和其他并发症的危险性还会抑制免疫系统;酒精会增加黏膜充血不说,喝多了还会加重头疼。文丨哈尔滨日报
图丨网络
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