脑膜炎(脑炎)是一种流行性强,极容易感染的疾病。蚊虫是病菌的主要传播者,儿童和老人属于高发人群,而且一旦传染容易诱发败血症、智力低下甚至严重者导致死亡。除了保持好个人卫生、远离传染源,良好的生活习惯和健康的体魄以外,疫苗也是躲避病魔的重要法宝。
脑膜炎球菌可分为A,B,C,B组却较被忽略,在免疫规划内的疫苗是需自行接种!
脑膜炎是由多种不同的病毒和细菌造成的,但是脑膜炎奈瑟氏菌(也叫脑膜炎球菌)是该病的主要病因。脑膜炎球菌含有几个不同的细菌组,每一组都由一个不同的字母表示。根据脑膜炎研究基金表示,脑膜炎球菌B组细菌几十年来一直是英国脑膜炎中致病率最高的细菌。
每年英格兰和威尔士大约有-例脑膜炎是因为脑膜炎球菌B组细菌而引发的。十分之一的患病者会死亡,幸存者中的1/5会有永久性的损伤(比如说耳聋,神经损伤和截肢)。
B型脑膜炎球菌病(称为B型脑膜炎)是特别棘手的接种疫苗。B组细菌要比其他组群的细菌更擅长藏匿在人体的防御系统中。
这种危险的细菌通常会在进入人体免疫系统的时候,把它的外壳留在外面。我们制作的疫苗就是用这种外壳和人体接触,使人体在没有真正接触细菌的情况下产生免疫反应。然后当人体真正的接触到这种细菌的时候,人体的免疫系统能够更快更强对细菌的入侵做出反应。
但是B组细菌的外壳和人的脑细胞有些相似,所以人体的免疫系统会自动的忽略它。这也就是说,研究B组细菌疫苗的科学家必须找到细菌的其他部分才能制作疫苗。终于在年诺华制药公司成功地创造了一个B型脑膜炎疫苗。
我国免疫规划内的疫苗(又叫一类疫苗),如孩子没有特殊禁忌症是必須接种的,国家免疫规划外的疫苗(二类疫苗),是可以根据情况自愿接种的。三联疫苗(百白破),A+C群流脑是一类疫苗,必須接种。而HIB是二类疫苗可以自己决定接种与否!
脑膜炎双球菌疫苗也叫作流脑疫苗,用于预防流行性脑脊髓膜炎的,此病多发于冬春季节。乙脑疫苗是预防乙型脑炎的,高发于夏秋季节,而蚊子是主要传播源。
日本脑炎主要传播媒介是库文、伊蚊等蚊虫,而且大多数人都容易感染该病。身体虚弱的未成年人是最容易受感染的人群,近年来成人因感染此病并引发死亡的数量逐年增加。其中男性感染几率大于女性。因此,注射疫苗是十分有必要的。
什么是流行性脑膜炎结合疫苗?
流行性脑膜炎是由奈瑟氏脑膜炎球菌(Neisseriameningitidis)所引起,它是一种革兰氏阴性双球菌。目前已知有十三种血清型,其中A、B、C与W四型是较容易引起大流行的。脑膜炎双球菌感染是一种严重的疾病,可引致血毒症或脑膜炎,死亡率可高至15%,而存活的患者则有15%~20%的机会可能留下脑神经功能障碍等的后遗症,如:失聪、智能发展障碍等。
其他导致脑脊膜炎的病菌,如肺炎链球菌(Pneumococcus)和流感嗜血杆菌(HaemophilusInfluenzaetypeB),已经在现有疫苗注射计划中覆盖,现在可以为小宝宝再加一层保护。
最新的四价结合疫苗除了可以预防A、C、W和Y型脑膜炎双球菌外,更比旧有的多醣疫苗可更有效为婴幼儿提供保护。可为9个月或以上的小朋友接种。相隔三个月接种两剂,就可足够产生抗体。两岁以上儿童接种一剂便可。所以我们提议所有适龄儿童接种此疫苗。
脑膜炎双球菌感染初期并没有特有病症,而病情恶化的速度相当迅速,可于24小时内致命!!!
小于1岁的baby是最高位的人群!在美国,一项持续十年的研究指出,小于1岁的婴儿感染脑膜炎双球菌的机率是普通人的十倍!!!
在同一个报告指出,感染脑膜炎双球菌有三个高危人群,包括0-5岁的婴幼儿,16-21岁的青少年和大于65岁的长者。青少年也是高危人群,欧美国家一些大学,要求学生入学前需要注射脑膜炎双球菌疫苗。
Menactra有什么独特之处?Menactra的安全性1)接种疫苗的不良反应包括注射部位酸痛、红肿、烦躁不安及发烧等,大部分皆为轻微及短暂的
2)约有12.4%及13.7%(分别为9个月及12个月大)的婴幼儿于独立接种menactra后出现发烧反应。
3)临床研究显示,menactra于以下疫苗一同接种,并不影响其保护率。
*1)麻疹、腮腺炎、德国麻疹和水痘混合疫苗
*2)乙型流感嗜血杆菌结合疫苗
4)当menactra及7价肺炎球菌疫苗一同接种时,W-血清型的保护率轻微下降,但81%儿童的保护率仍高于指定的水平
我需要注射脑膜炎双球菌疫苗吗?乙型流感嗜血杆菌和肺炎链球菌的预防疫苗已于本地推出一段时间,不少孩子可能已注射过,但不代表已能全面预防脑膜炎。脑膜炎的致病细菌众多,乙型流感嗜血杆菌和肺炎链球菌只是其中两种。如果家长希望全面保护孩子,可考虑接种脑膜炎双球菌疫苗。多预防一种致病细菌。
脑膜炎双球菌疾病可带来毁灭性的后果!!!1)脑膜炎双球菌疾病可引起致败血病及脑膜炎
2)根据世界卫生组织的数据,脑膜炎双球菌疾病的死亡率可高达10%
3)约20%患上脑膜炎疾病的生还者会有以下的后遗症
例如:耳聋、神经疾病、需要截肢!!!
不同的国际组织对脑膜炎双球菌的疾病接种有什么建议?世界卫生组织建议于病发率较低的地区,高危一族仍需接种脑膜炎双球菌疫苗,例如:
1)居住于人口密集稠密地方的儿童及青年
2)到高病发率地区之旅游人士
中国疾病预防控制中心建议脑膜炎双球菌多糖疫苗(A及C血清型)亦有包括与国家免疫规划
美国ACIP的建议1)四价脑膜炎双球菌结合疫苗已纳入美国国家疫苗计划予11-18岁之青年
2)9个月至10岁之高危儿童群组(例如:血清补体缺乏症),建议应接种四价脑膜炎双球菌疫苗
英国NH5的建议C血清型脑膜炎双球菌结合疫苗已纳入英国国家疫苗计划,建议幼儿于3个月、12个月及13-15岁时接种疫苗。
香港卫生防护中心的建议1)在旱季逗留在撒哈拉沙漠以南的人士
2)到当地政府已宣布有脑膜炎双球菌感染暴发的地区旅游人士