皮肤科门诊接待了一位右季肋部出现许多水疱，怀疑是拔罐时烫伤的患者，自行外用药物后疼痛难忍，晚上睡不着觉，非常难受。通过询问病史，观察皮损，得知不是烫伤，是得了“带状疱疹”，必须用药治疗。

那么什么是带状疱疹？

带状疱疹是由水痘，带状疱疹病毒引起的，此病以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛。

好发于春秋季节，成人多见。前驱症状表现为局部皮肤烧灼感或灼痛感，并伴有乏力、发热等全身症状。突然发生簇集性水疱，红色斑丘疹，沿一侧周围神经节分布区出现，排列成带状，渐渐转为血疱乃至脓疱，伴有强烈的疼痛感，部分患者皮疹痊愈后疼痛仍不消失，称为带状疱疹后遗神经痛。常侵犯腰部、胸部、颈部、面部及大腿内侧，一般不超过正中线。病程约4—6周。带状疱疹的特殊表现包括眼带状疱疹、耳带状疱疹、带状疱疹性脑膜炎、运动性麻痹、内脏带状疱疹等。

带状疱疹应该如何治疗呢？带状疱疹的治疗原则：抗病毒、止痛、消炎，防止并发症。抗病毒：早期、足量抗病毒治疗。止痛：可以用止痛片，早期用激素，可以减轻疼痛。局部：疱壁未破，给予炉甘石洗剂外用。疱壁破溃，予以莫匹罗星等抗生素药膏外用。愈合有自限性，愈合可留色素沉着，一般不留疤痕，带状疱疹可留后神经痛，部分患者水疱给予红光治疗，促进水疱干涸结痂，缓解疼痛。带状疱疹会传染吗？理论上讲，在带状疱疹患者的水疱液中有病毒，如果对本病毒无免疫力的儿童接触了疱液会被感染发生水痘，但这种机会比较少。成年人则大多具有免疫力，故即使接触也不会发病。所以，带状疱疹不会在人群中引起流行。带状疱疹患者也不需要特殊隔离，但应避免与儿童接触。

作者

姜辉

编辑

于杨

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张玥

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