本文由两篇文章组成，分别介绍了手足口的发生、发展、预防、治疗的方法，最后附相似病状的区分，供您参考，祝宝宝健康快乐！
手足口病是由肠道病毒（如柯萨奇病毒和肠道病毒71型）引起的，常见于5岁以下儿童，但成人有时也会发生。
香港的手足口病高峰期一般由初夏至秋季，冬季也可能出现小高峰；美国和其它温带地区的高峰期一般在夏季和秋季；热带地区则全年都可出现。
症状及体征
发热通常是手足口病的第一个体征（但也可能不发热），其次是喉咙痛，有时会食欲不振。发热后一到两天，口腔或喉咙会出现疼痛的小疱疹，这些疱疹初时呈细小的红点，然后会溃破形成溃疡。跟着一或两天内会出现皮疹，皮疹通常不痛也不痒，多数出现在手和脚，有时也会出现在手臂、腿、臀部、生殖器；皮疹数目少的只有几个，多的有几十个，有些还会出现小水疱。有些患者（特别是成人）也可能没有任何体征或症状，或只出现皮疹或口腔溃疡。
诊断
儿科医生会根据症状和体征来进行诊断，必要时做一些粪便、血液、尿液等测试。如果怀疑有脑膜炎，还可能要做腰椎穿刺；如果怀疑有心肌炎，就可能要做胸部X光和心电图。这些听医生的就行了，不要怀疑医生是为了赚钱而多做测试。
治疗
目前没有针对手足口病的药物和疗法，只能针对症状来治疗，如发热导致不舒服就吃退热药。同时要保证孩子摄入足够液体以避免脱水。
抗菌素（抗生素）对病毒无效。目前也没有针对肠道病毒感染的“抗病毒药”。有一种叫plconaril的抗病毒药已经在美国通过了测试，但还没有得到最终批准。
大部分手足口病患者都比较轻微，7-10天内即可自行痊愈，但少数患儿可能会出现严重并发症（如脑膜炎、脑炎、脊髓炎、脑脊髓炎、心肌炎等）、甚至死亡。早期识别重危病例，及时对症治疗以及高级生命支持是降低病死率的主要手段。
局部使用麻醉剂可能有助于缓解口腔溃疡的疼痛，外用利多卡因凝胶可以用于任何年龄的孩子，苄达明口腔喷雾可以用于5岁及以上儿童，苄达明漱口水可以用于12岁及以上儿童，水杨酸胆碱凝胶只适用于16岁及以上的人（孕妇和哺乳期女性不能用）。具体用法请咨询儿科医生。另外要注意看药物说明书，因为每天可以使用的次数和可以自行使用的天数可能会有限制。
下面这些方法也有助于缓解疱疹的疼痛：
1、吸吮冰棍或冰块。可以自己在家里制作。
2、喝冰的牛奶或冰水。
3、吃冰淇淋。
4、吃软一些、不需要太多咀嚼的食物。
5、饭后用温水漱口。
6、如果孩子已经学会漱口（知道不把漱口水咽下），可以用温盐水漱口，毫升温水放半茶匙（约2.5克）食盐，每日数次或更频繁，这有助于缓解口腔和喉咙的疼痛和发炎。
避免这些东西：
1、酸性食物和饮料，如柑桔类水果、橙汁、可乐。
2、太咸或辛辣的食物。
患者痊愈后，会对相应的肠道病毒产生抗体，但以后仍可能会感染由其它肠道病毒引致的手足口病。但随着年龄增长，大多数孩子的免疫系统对抗病毒的能力会变得更强。
预防
手足口病在病发的第一周内的传染性最强，但病毒在体征和症状消失后仍可留在体内数星期，这意味着病毒仍然会传染给其他人。手足口病主要通过接触患者的鼻或喉咙分泌物、唾液、破损的水疱、粪便、或触摸受污染的物件而传播。
EV71病毒灭活疫苗已完成临床试验，监测结果显示该疫苗对预防EV71（肠道病毒71型）引起的手足口病保护效率为90%，有望很快得到临床应用。在疫苗正式上市之前，主要通过避免与患者密切接触和良好的卫生习惯来预防，如勤洗手（特别是接触疱疹后），大人帮孩子换尿片后也要及时洗手。用肥皂和流动的水洗手至少20秒；如果没有水，可以用含至少60%乙醇的免洗手消毒剂搓洗双手和手指所有表面直到变干。
为了避免把病毒传染给别人，患手足口病的孩子应该避免上学或参加集体活动，也不要去游泳池之类的公共场所，直到所有水疱结痂。如果是由肠道病毒71型引起的，发热及红疹消退、所有水疱结痂后还应在家休息两周再回学校上学。
肠道病毒可对新生儿（出生28天内的婴儿）造成严重感染，并导致可能致命的肝衰竭和大量出血，所以对新生儿一定要特别注意保护。
病毒可以在玩具等物件生存好几天。必要时，可以把1份5.25%的家用漂白水混合99份清水对家具和玩具等物件进行消毒。被呕吐物或排泄物污染的表面，可用1份5.25%的家用漂白水混合49份清水进行消毒，15-30分钟后再用清水清洗并擦干。
参考资料：
1.香港卫生署.手足口病.. 水痘典型的皮疹首先出现于头皮、面部或躯干。最初的皮疹为红色斑疹，瘙痒明显，然后发展为充满透明液体的水疱疹。一两天后，透明的液体变浑浊，疱疹出现“凹脐”现象，然后结痂。此时，其他部位的皮肤上会再依次出现类似皮疹。因为身上会同时存在不同时期的皮疹，所以大家戏称水痘为“四世同堂”。
大部分孩子患水痘后不需特殊治疗，常可在7～10天内自然痊愈。发热出疹期要让孩子卧床休息，多喝水，吃营养丰富、容易消化的食物，忌吃辛辣的食物和鱼虾。
年龄小的孩子可以戴连指手套，以防孩子抠烂皮肤。
“鸡皮疙瘩”猩红热猩红热的皮疹多在发热第二天出现，最先出现在颈部、腋下和腹股沟等处，24小时内会遍布全身。在全身皮肤弥漫性充血潮红的基础上，有均匀密集的红色小皮疹广泛分布，看着像鸡皮疙瘩，摸上去像砂纸，用手按压红疹会消退，放开手后红疹又会出现。
猩红热的皮疹皮肤瘙痒不明显。在发病的急性期，孩子要卧床休息，多喝水，保持皮肤清洁。大一些的孩子可以用温淡盐水漱口。饮食以流质、半流质为宜。
眼部充血是麻疹麻疹早期很像普通的感冒。皮疹开始为稀疏、不规则的红色斑丘疹，疹间的皮肤正常。皮疹最早出现在耳后、颈部，24小时内遍及面部、躯干和上肢，第三天继续往下蔓延至下肢和足部。此外，麻疹还有眼部充血、眼泪增多、下眼睑边缘处有明显的充血横线等特点。
孩子生病后最好卧床休息，房内保持适当的温度和湿度。如果孩子畏光，房间的光线要保持柔和。给孩子吃易消化的食物，补水。孩子的衣物最好暴晒，房间要经常通风。
来去如风是风疹风疹的疹子来得快去得也快，因此而得名。风疹通常于发热1～2天后出现皮疹，先从面颈部开始，24小时左右蔓延到全身。出疹第二天开始，面部及四肢皮疹变成针尖样红点，像猩红热样皮疹。
孩子患病期间要卧床休息，吃富含维生素及富有营养的易消化食物如菜末、肉末、米粥。
特别提醒，孩子出疹子家医院就诊。因为在这个季节，除了手足口病，水痘、麻疹的患儿也都会出疹子，而这些疾病都会威胁孩子的健康。因此一旦孩子出疹子，就该怀疑是否是这些出疹性疾病，医院确诊。手足口病虽然没有特效的预防和治疗药物，但早发现早治疗效果较好。
来源：扬子晚报
原题：一分钟教你巧辨真假手足口病
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投稿:chngzhangshu9
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