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（视频来源网络）

年4月25日是第34个全国儿童预防接种宣传日，今年的宣传主题是“及时接种疫苗，共筑健康屏障”。为方便宝宝们打预防针，我们现将大家经常问到的一些问题解答如下：

问1：宝宝为什么要打预防针？

实施预防接种是根据国家有关法律法规，为控制乃至消灭相应传染病，保障儿童身体健康最有效、最经济的预防手段。宝宝接种疫苗后不容易感染相应的传染病。因为宝宝出生6个月后，由母体带来的抵抗力就几乎没有了，要抵抗细菌、病毒的侵犯，就必须让宝宝自身尽早产生对这些疾病的抵抗力，接种疫苗后宝宝就会获得对相应传染病的特异免疫力，也就不会感染传染病了。

问2：宝宝主要在什么时间段打预防针？

从宝宝出生开始到9个月，差不多每个月都要打免费的预防针；之后在1岁半、2岁、3岁、4岁、6岁时才要打免费的预防针；至于自费的预防针，大家根据自身情况按照接种门诊工作人员的安排时间接种。

问3：为什么要保存好预防接种证？

1、预防接种证作为儿童预防接种记录的凭证，可以使接种医生掌握儿童接种信息，按免疫程序预约或通知接种疫苗，确保儿童得到及时的接种服务。

2、接种证上有许多预防接种相关知识或接种注意事项等信息，便于儿童家长了解接种疫苗的种类、时间、地点，及时携带儿童去接种疫苗。

3、国家规定，在儿童入托、入学时需要查验儿童接种证，作为入托、入学的预防接种凭证。

4、在办理出国手续时，大部分国家规定必须提供有效的预防接种证明。

5、儿童长期在外地时，可凭预防接种证，在临时居住地的接种单位为儿童及时接种疫苗。

所以预防接种证是很重要的免疫凭证，家长应当妥善保存好，遗失者应及时到接种门诊补办。

问4：是否有必要接种自费疫苗？

自费疫苗与免费疫苗是相对的，不会绝对不变。由于国家的经济承受能力、疫苗的供应等多种原因，有些疫苗暂时实行自费接种，随着条件的成熟，许多自费疫苗也将纳入国家免疫规划成为免费接种疫苗。

自费疫苗是免费疫苗的重要补充。并不是自费疫苗就不需要接种，实际上有些自费疫苗针对的传染病对人们威胁很大。如肺炎、流感、水痘等疾病，患病后不仅对个人的健康造成很大危害，也增加了经济负担。大家可以根据经济状况、个人的身体素质，为儿童、老人和自己选择接种自费疫苗。

自费疫苗与免费疫苗一样，在研发阶段经过大量实验，证明对人体安全有效，才投入生产；在生产过程中，每道工序都有严格的质控措施；成品经过严格的检验，并经国家检定部门检验合格后，才上市销售，因此是安全的。

问5：为什么有的宝宝打了预防针还会发病?

打预防针虽可以保护绝大多数人避免发病，但所有疫苗的保护率都不是%，个别受种者由于个体的特殊原因，如免疫应答能力低下等因素，可导致接种后免疫失败。但大量研究证明，即使接种疫苗后发病，相对于不接种疫苗者，其患病后的临床症状也要轻很多。此外，如果接种疫苗时受种者恰好已处于该疫苗针对疾病的潜伏期，接种后疫苗还未产生保护作用，所以接种疫苗后也会发病，这就属于偶合发病。

问6：儿童接种疫苗前家长应做哪些准备？

从儿童出生后，家长就要按照疫苗的免疫程序按时带孩子去接种门诊接种疫苗。接种前家长应该做好充分的准备工作，具体包括：

1、带上孩子的接种证，不要折叠、损坏，以便于接种门诊打印或登记接种信息。

2、注意孩子近几天有无发热、腹泻、咳嗽、惊厥等症状，如果有以上症状或者有心脏、肝脏、肾脏等其它疾病，一定要告诉医生，让医生决定是否能接种疫苗。

3、如果孩子在前一次疫苗接种后出现了高热、抽搐、荨麻疹等严重反应，要告诉医生。

4、带上预防接种告知书，认真阅读，了解本次需要接种的疫苗及针对的疾病，确定孩子无相关接种禁忌症，自愿选择接种自费或免费疫苗，并在相应的回执单上签字。

5、保持接种部位皮肤清洁。冬天接种前最好先洗澡，换上柔软、宽松的衣服。

6、让孩子吃好、休息好，因为饥饿和过度疲劳时接种疫苗，容易发生晕针。

问7：接种疫苗后应注意什么？

1、接种疫苗后，应留下观察30分钟，无反应后再离开。

2、接种疫苗后，要适当休息，不要做剧烈运动，注射部位要保持清洁，以防感染。

问8：打了预防针后出现异常反应怎么办？

个别儿童接种后会出现发热、接种部位红肿等现象，症状较轻者一般不需要任何特殊处理，只要加强观察，多喝开水，注意保暖即可。有些疫苗接种后还会出现硬结。可采用热敷的方法加快硬结消散，即用适宜温度的干净毛巾热敷，每天3-5次，每次15-20分钟。但如果接种卡介苗出现结痂禁止热敷。症状较重者应请医生诊治，对症治疗。若出现较重反应，请及时向接种单位报告。

预防接种后除出现本告知书中列出的接种反应外，可能还会出现其他严重的、罕见的接种反应，如出现上述反应，医院进行诊治并与接种单位的医生联系。

问9：卡介苗接种后接种部位会有什么反应？

接种卡介苗是预防儿童粟粒性肺结核及结核性脑膜炎主要而有效的措施。卡介苗一般接种在左上臂三角肌处的皮肤上，接种时在接种处可以出现一个白色小泡，经过10-20分钟后即消退。经2-4周后，接种处可出现一个不超过黄豆大小的结节，表面略红或暗红色，中央可逐渐形成一个小脓疱，并自行破溃。再经过2-3周，破溃处结成痂皮后自行脱落，留下一个凹陷的小疤痕，在这段时间内，左腋窝淋巴结可稍微增大，会逐渐消退。以上是卡介苗接种的正常过程，不影响小孩的健康，所以小孩可以正常洗澡、喂奶等。如果过了3-4周，溃疡处还未结痂或在左腋窝发现肿块，医院诊治。

来源：区疾控中心

作者：张永华

编辑：王迪统筹：宋晖审稿：张文俊

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