病原性球菌
葡萄球菌属:无芽孢、无鞭毛、无荚膜。
可产生凝固酶、杀白细胞素、溶素等。
肠毒素作用机制:毒素与肠道神经细胞受体作用,直接或间接刺激呕吐中枢,引起以呕吐症状为主的食物中毒-剩饭、乳制品。
血浆凝固酶-鉴定致病性葡萄球菌的重要指标。
基础部分:脓-球;G+。
链球菌:无鞭毛、无芽孢、幼龄菌可有透明质酸形成的荚膜。
猩红热、风湿热和急性肾炎。G+。
甲型溶血性链球菌(草绿色链球菌)可引起龋齿、亚急性感染性心内膜炎。
肺炎链球菌主要致病因素有荚膜、溶血素、脂磷壁酸、神经氨酸酶和紫癜形成因子。
淋病奈瑟菌的致病物质:菌毛、脂寡糖、IgA1蛋白酶、外膜蛋白。
其中IgA1蛋白酶破坏黏膜细胞表面的特异性SIgA1,人类是淋病奈瑟菌的惟一宿主。
需巧克力培养基。G-。
脑膜炎奈瑟菌含有自溶酶,离体或低温下很容易死亡。
肠道杆菌
乳糖发酵试验:致病菌-不分解乳糖,非致病菌-分解乳糖。
肠出血型大肠埃希菌(EHEC):病原体为EHECO:
H7血清型引起的反复出血性腹泻和严重腹痛为特征的急性出血性结肠炎,大量血样便。
大肠菌群数:每升水≤3个,每ml瓶装汽水或果汁≤5个。
年旧标准(GB-85):每毫升饮用水、饮料中细菌总数不超过个。
志贺菌属也称痢疾杆菌,粘液脓血便,使用抗生素之前采样。
沙门菌属:无症状带菌者的细菌潴留在胆囊中。
肥达试验:菌体抗原即O抗原,稳定,抗体属于IgM,出现较早,持续约半年,消退后不易出现;
鞭毛抗原即H抗原,抗体属于IgG,出现较晚,持续数年,消退后易出现。
O、H凝集效价:均高提示肠热症可能性大;
O高H不高提示感染早期;
O不高H高提示预防接种或非特异性回忆反应。
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