中科荣获公益中国爱心救助定点医院 https://m-mip.39.net/news/mipso_6169069.html

更多资料购买请联系，刘老师，，yqliu00

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案并在答题卡上将相应题号的相应字母所周的方框涂黑。

1.关于毛细血管采血的叙述，错误的是（年检验师）

A、用于血量少的试验

B、血液可被组织液稀释

C、手指血比耳垂血结果恒定

D、所选择采血部位应皮肤完整

E、手工法做血常规时，无需考虑采血顺序（年检验师）

答案:E

毛细血管采血法，是采集微动脉、微静脉和毛细血管的混合血，同时含细胞间质和细胞内液。通常选择耳垂或手指部位。针刺深度为～3mm。因第1滴血混有组织液，应擦。如血流不畅切勿用力挤压，以免造成组织液混入，影响结果的准确性。手工法检测血常规需进行多项检查，一般采血顺序为血小板计数、红细胞计数、血红蛋白检测及白细胞计数（最后加溶血素溶解红细胞便于观察白细胞）。

.血清钾的正常参考值范围为（年检验师）

A、1.5~.5mmol/L

B、.5~3.5mmol/1

C、3.5~5.5mmo/L

D、5.5~6.5mmol/L

E、6.5~7.5mmol/L

答案:C

血清钾的正常参考值范围为3.5~5.5mmo/L。

3.人体几乎所有组织都含有铁，不能被立即动用的贮存铁是（年检验师）

A、血红蛋白

B、肌红蛋白

C、运铁蛋白

D、铁蛋白

E、含铁血黄素

答案:A

铁在体内分布很广，可分为两类，一类是功能铁，另一类是贮存铁，贮存铁又分为铁蛋白和含铁血黄素，以铁蛋白为主，铁蛋白中的铁是可以被立即动用的贮存铁，而含铁血黄素是不能立即被动用的贮存铁。

4.前列腺特异性抗原的英文缩写是（年检验师）

A、AFP

B、AFU

C、PSA

D、NSE

E、PSP

答案:C

5.能较敏感地反映肝细胞损伤的酶是（年检验师）

A、GGT

B、LD

C、ALT

D、CHE

E、ALP

答案:C

ALT虽不特异，但是最敏感的指标。由于肝细胞中ALT活性约比血清高倍，故有1%的肝细胞损伤，就足以使血液中ALT活性升高1倍。

6.某免疫原有10чg，制备抗血清应选择的免疫途径是（年检验师）

A、肌内注射

B、皮内注射

C、腹腔注射

D、淋巴结注射

E、静脉注射

答案:D

免疫途径通常有静脉、腹腔、肌内、皮内、皮下、淋巴结及足掌等。若抗原微量可采用淋巴结内微量注射法；半抗原宜皮内多点注射。

7.对桥本甲状腺炎有诊断意义的自身抗体是（年检验师）

A、抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体

B、抗乙酰胆碱受体抗体

C、抗平滑肌抗体

D、抗心肌抗体

E、抗线粒体抗体

答案:A

有研究发现某些甲状腺功能紊乱与自身免疫有关，50%～90%的桥本甲状腺炎病患者可检出甲状腺球蛋白抗体或甲状腺过氧化物酶抗体。

8.肌酸激酶含量最多的脏器是（年检验师）

A、骨骼肌

B、肺

C、脑组织

D、肝脏

E、胰腺

答案:A

本题考查肌酸激酶的组织分布，肌酸激酶主要存在于骨骼肌、心肌、脑组织中，此外还存在于一些含平滑肌的器官如胃肠道、子宫内，而在肝、红细胞中含量极微或者没有。在骨骼肌含量最高。

9.可经输血感染的寄生虫为（年检验师）

A、溶组织内阿米巴

B、疟原虫

C、骁虫

D、猪带绦虫

E、血吸虫

答案:B

外周血中有配子体的患者和带虫者是疟疾的传染源。间日疟原虫的配子体常在原虫血症~3天后出现，恶性疟原虫配子体在外周血中出现较晚，要在原虫血症后7~11天才出现，血中带红细胞内期疟原虫的献血者也可通过供血传播疟疾。

10.骨髓增生极度低下常见于（年检验师）

A、急性白血病

B、急性再生障碍性贫血

C、缺铁性贫血

D、溶血性贫血

E、巨幼细胞性贫血

答案:B

急性再生障碍性贫血骨髓三系增生极度受抑，增生极度低下；其余疾病一般不会出现骨髓增生极度低下的情况。

11.关于厌氧菌标本采集注意事项的叙述，正确的是（年检验师）

A、不同部位标本采集方法相同

B、可以接触空气

C、降低pH值抑制污染菌的生长

D、正常菌群污染不影响结果

E、控制正常菌群污染，尽量避免接触空气

答案:E

厌氧菌标本采集应控制正常菌群污染，尽量避免接触空气。

1.关于肾性糖尿原因的叙述，正确的是（年检验师）

A、空腹血糖升高

B、糖耐量试验异常

C、肾小球滤过糖升高

D、肾小管分泌糖升高

E、近曲小管对葡萄糖的重吸收功能下降

答案:E

肾性糖尿是由于肾小管对滤过液中葡萄糖重吸收能力减低，肾糖阈减低所致的糖尿。

13.关于药敏试验中耐药含义的叙述，正确的是（年检验师）

A、细菌生长不能被抑制

B、常规剂量药物在体内感染部位达到的浓度不能抑制细菌生长

C、大剂量给药物后，细菌能被抑制

D、改变给药物途径，细菌能被抑制

E、常规剂量给药物后，细菌能被抑制

答案:B

耐药（R）：表示常规剂量的测定药物在体内达到有效浓度时不能抑制检测菌生长。

14.胃粘膜标本快速脲酶分解试验阳性，提示的感染病原菌为（年检验师）

A、伤寒沙门菌

B、空肠弯曲菌

C、痢疾志贺菌

D、白假丝酵母菌

E、幽门螺杆菌

答案:E

利用幽门螺旋杆菌产生脲素酶特性的间接检查，包括快速尿素酶实验(RUT)、14C-尿素呼气试验和13C-尿素呼气试验(13C-UBT)以及测定空腹胃液中尿素的含量，从而能简介检查幽门螺旋杆菌是否感染。

15.分离亚细胞成分或大分子蛋白质最常用的方法为（年检验师）

A、超速离心法

B、低速离心法

C、高速离心法

D、选择性沉淀法

E、选择性沉淀法

答案:A

超速离心法可用于分离可溶性抗原的亚细胞成分和蛋白质，不过仅适用于大分子抗原及一些比重较轻的抗原。

16.正常人体阴道菌群的主要优势菌是（年检验师）

A、链球菌

B、类杆菌

C、葡萄球菌

D、乳酸杆菌

E、奈瑟菌

答案:D

女性下生殖道为开放性腔道，是人体内重要微生态区，正常情况下是以乳杆菌等优势菌为主组成的微生态系统。

17.下列选项中，CSF葡萄糖含量常见升高的疾病是（年检验师）

A、急性化脓性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、梅毒性脑膜炎

D、蛛网膜下腔出血

E、隐球菌性脑膜炎

答案:C

CSF中葡萄糖减低：1.细菌性脑膜炎和真菌性脑膜炎，以化脓性脑膜炎早期减低最明显；.脑寄生虫等；3.脑肿瘤；4.神经梅毒等CSF葡萄糖含量常见升高的疾病1.病毒性脑膜炎或脑炎；.糖尿病或注射葡萄糖；3.脑或蛛网膜下腔出血；4.新生儿及早产儿；5.急性颅脑外伤、中毒、缺氧等损伤。

[hero1]18.细菌的ONPG试验阳性呈现的颜色是（年检验师）

A、黄色

B、红色

C、蓝色

D、绿色

E、紫色

答案:A

β-半乳糖苷酶试验（ONPG）是以有些细菌可产生β半乳糖苷酶，能分解邻硝基酚-β半乳糖苷(ONPG)，生成黄色的邻硝基酚这样的原理进行的试验方法。

19.制备可溶性抗原常用的细菌破碎方法不包括（年检验师）

A、表面活性剂处理法

B、戊二醛法

C、酶处理法

D、冻融法

E、超声破碎法

答案:B

制备可溶性抗原常用的细菌破碎方法常用1.酶处理法该方法具有作用条件温和、内含物成分不易受到破坏、细胞壁损坏程度可以控制等特点；.冻融法此法适用于组织细胞，对微生物的细胞作用较差；3.超声破碎法这是利用超声波的机械振动而使细胞破碎的一种方法，超声破碎细胞，方法简单，重复性较好，且节省时间。微生物和组织细胞的破碎，均可采用此方法；4.表面活性剂处理法在适当的温度、pH及低离子强度的条件下，表面活性剂能与脂蛋白形成微泡，通过细胞膜的通透性改变使细胞溶解。

0.血浆凝固酶试验玻片法检测葡萄球菌，用菌悬液与血浆混合，此反应是（年检验师）

A、直接凝集反应

B、间接凝集反应

C、中和反应

D、沉淀反应

E、补体参与的反应

答案:A

血浆凝固酶试验是鉴定葡萄球菌的重要试验,分为玻片法和试管法，属于直接凝集反应，是细菌、螺旋体和红细胞等颗粒性抗原，在适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集，称为直接凝集反应。

1.粒细胞缺乏症骨髓象的主要特征是（年检验师）

A、有核细胞增生活跃或明显活跃

B、红系及巨核系基本正常

C、粒细胞常有毒性改变

D、粒系明显减少、成熟障碍

E、骨髓中性粒细胞碱性磷酸酶活性增加

答案:D

粒细胞缺乏症外周血象白细胞计数重度减少，常低于.0×/L，中性粒细胞绝对值小于0.5×/L，甚至完全消失。淋巴细胞相对增多。血红蛋白、血小板正常。骨髓象粒细胞系呈再生障碍或成熟停滞现象，各阶段的中性粒细胞极度减少，甚至完全消失。有时可见少数原粒和早幼粒细胞，部分粒细胞可见空泡或中毒性颗粒。淋巴细胞、浆细胞及网状细胞可稍增加。

.醋酸AS-D萘酚酯酶染色呈阳性，且受氟化钠抑制的细胞是（年检验师）

A、幼红细胞

B、淋巴细胞

C、单核细胞

D、早幼粒细胞

E、中幼粒细胞

答案:C

醋酸AS-D萘酚酯酶染色呈阳性，且受氟化钠抑制的细胞是单核细胞。

3.APTT反映的是（年检验师）

A、共同途径凝血因子是否异常

B、纤溶系统功能是否异常

C、内源性凝血因子是否异常

D、外源性凝血因子是否异常

E、抗凝功能是否异常

答案:C

活化部分凝血活酶时间（APTT）测定是临床上最常用的反映内源性凝血系统凝血活性的敏感筛选试验，对于内源性凝血因子缺陷及相关抑制物的检测和活化蛋白C抵抗现象的筛检、肝素治疗的监测、弥散性血管内凝血（DIC）的早期诊断。

4.进行总钙和离子钙测定时，不能采用的标本为（年检验师）

A、肝素抗凝血浆

B、自然排出尿液

C、血清

D、脑脊液

E、EDTA抗凝血浆

答案:E

EDTA抗凝血浆的作用原理是EDTA与血液中的钙离子螯和，故影响检测。

5.脑脊液呈乳白色常见（年检验师）

A、病毒性脑炎

B、陈旧性出血

C、化脓性脑膜炎

D、脑脊液循环激活

E、神经梅毒

答案:C

白色是由于白细胞增高引起，见于脑膜炎球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌引起的化脓性脑膜炎。

6.诊断恶性组织细胞病的主要依据是（年检验师）

A、血小板增高

B、全血细胞减少

C、网织红细胞增高

D、NAP积分明显下降

E、骨髓中有异常组织细胞

答案:E

恶性组织细胞病时，骨髓象骨髓图片中大多数仍可见各系正常造血细胞，其中可见到异常组织细胞和多核巨组织细胞，对恶性组织细胞病有诊断意义。

7.ELISA反应中，应用最多的底物是（年检验师）

A、4-甲基伞酮-β-D-葡糖苷

B、邻苯二胺

C、四甲基联苯胺

D、对硝基苯磷酸酯

E、ABTS

答案:C

邻苯二胺灵敏度高，比色方便，是ELISA中应用最早的底物，但稳定性差，反应过程需要避光，还具有致癌性；四甲基联苯胺稳定性好，反应无需避光，没有致突变作用，是目前应用最广泛的底物，但是水溶性差。

8.当生化反应难以将沙门菌属鉴定菌种时，应进行（年检验师）

A、血清学试验

B、枸椽酸利用试验

C、甘露醇试验

D、溶血素试验

E、亚硝酸盐试验

答案:A

沙门氏菌的血清学最后鉴定：一般先使用A-F多价血清进行凝集，如果A-F多价血清凝集，再分别尝试使用不同的抗O血清以确定O抗原，再凝集出H抗原的第一、第二项。生化反应符合，但与诊断血清不凝时，通过生化反应实际上是可以明确目标菌是沙门氏菌的，如果不凝集，则有可能是不常见的沙门氏菌种，非常见的A-F群沙门氏菌，此时需要使用特殊罕见的血清才能凝集出；也可能是因为Vi抗原的干扰，此时可以将菌液煮沸破坏Vi抗原再进行血清凝集。

9.与Ⅱ类超敏反应无关的成分是（年检验师）

A、IgM或IgG

B、补体

C、K细胞

D、单核细胞

E、IgE

答案:E

IgE是引起I型超敏反应的主要抗体。

30.CAMP试验用于鉴定（年检验师）

A、A群链球菌

B、B群链球菌

C、C群链球菌

D、D群链球菌

E、G群链球菌

答案:B

1.CAMP试验是鉴定B群链球菌的鉴定试验。.杆菌肽敏感试验，A群链球菌的鉴定试验。3.肺炎链球菌的特点为草绿色溶血环，矛头状双球菌，Optochin试验阳性。4.5%NaCl肉汤中可生长是肠球菌的鉴定试验。

31.下列对血清蛋白质叙述错误的是（年检验师）

A、白蛋白/蛋白比值为1.5~.5：1

B、总蛋白参考范围为60~80g/L

C、白蛋白参考范围为35~50g/L

D、白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成

E、血清蛋白在维持血液渗透压和酸碱平衡上均起重要作用

答案:D

本题考查血清蛋白质有关概念，白蛋白在肝脏合成，球蛋白不在肝脏合成。

3.抗碱血红蛋白增高的疾病应除外（年检验师）

A、骨髓纤维化

B、β地中海贫血

C、遗传性球形红细胞增多症

D、再生障碍性贫血

E、白血病

答案:C

珠蛋白生成障碍性贫血时HbF增多，遗传性胎儿血红蛋白持续综合征患者HbF可高达%。HbF相对增多可见于骨髓纤维化、白血病、浆细胞瘤等恶性疾病及再生障碍性贫血、PNH、卟啉病等。HbF生理性增多见于孕妇和新生儿。遗传性球形红细胞增多症为细胞膜功能缺陷，与蛋白无关。

33不可能导致假性早熟的因素是（年检验师）

A、睾丸和卵巢自主性大量分泌性激素

B、下丘脑提前发生脉冲式大量释放GnRH

C、肾上腺肿瘤

D、异源性促性腺激素、性激素的肿瘤

E、服用含有性激素的药物

答案:B

性早熟一般可分为两大类：促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依赖性性早熟(假性性早熟);前者称中枢性性早熟或完全性性早熟，后者称外周性性早熟。外源性或内源性的激素增多了，比如性腺肿瘤、服用含有性激素的药物等。下丘脑提前发生脉冲式大量释放GnRH会导致特发性早熟。

34.关于再生障碍性贫血的叙述，错误的是（年检验师）

A、由于造血干细胞异常而引起的获得性疾病

B、临床上分为急性和慢性

C、血中EP0升高

D、属于正细胞正色素性贫血

E、骨髓病变首先累及胸骨

答案:A

再生障碍性贫血发病机制主要是造血干细胞受损、造血微环境缺陷、细胞免疫机制异常及体液调节异常，再障有先天性和获得性两大类，再生障碍性贫血骨髓病变首先累及髂骨。

[hero]

35.免疫放射测定（IRMA)与RIA的区别中，哪项论述不正确（年检验师）

A、RIA使用标记抗原，IRMA使用标记抗体

B、RIA中抗体结合标记抗原的量与被测抗原浓度成反比关系，而IRMA中则相反

C、RIA用于检测抗原，IRMA用于检测抗体

D、RIA中需对B、F分别做放射强度测定，IRMA只测定上清液的放射强度

E、IRMA为非竞争结合，RIA为竞争抑制

答案:C

免疫放射测定（IRMA)与RIA的区别是常考点，两种检测技术都检测的是抗原。1.标记物RIA是以放射性核素标记抗原；IRMA则是标记抗体；.IRMA反应速率比RIA要快一些；3.RIA为竞争性抑制性结合，反应参数与待检抗原量呈反比；IRMA为非竞争结合反应参数与待检抗原呈正相关；4.IRMA特异性要较RIA要高；5.RIA所用的抗体为多克隆抗体，对亲和力和特异性要求较高，但用量少；IRMA为试剂过量的反应，对抗体亲和力的要求较低，但用量大；6.RIA可以测量半抗原，但IRMA只能测定至少有两个以上表位的抗原。

36.HLA-I类抗原血清学分型主要应用的试验（年检验师）

A、微量补体依赖的细胞毒试验

B、T淋巴细胞增殖试验

C、T细胞介导的细胞毒试验

D、溶血空斑试验

E、混合淋巴细胞培养

答案:A

HLA-Ⅰ类抗原血清学分型目前使用的是Terasaki改良的微量补体依赖的细胞毒试验，该方法被美国国立卫生研究院认可，成为国际通用的标准技术。

37.生物素-亲和素系统(BAS）的特点不包括（年检验师）

A、1个亲和素分子可以结合4个生物素分子起放大作用

B、亲和素和生物素有极强的亲和力，起多级放大作用的特异性

C、生物素易与抗体、酶、多聚核苷酸结合

D、1个生物素分子可以结合多个亲和素分子起放大作用

E、亲和素易与酶、铁蛋白、荧光素、核素结合

答案:D

生物素-亲和素系统的主要特点是1个亲和素能结合4个分子的生物素，大大提高了检测灵敏度，比普通ELISA敏感4～16倍。

38.棕褐色痰常见于（年检验师）

A、阿米巴肺脓肿

B、支气管哮喘

C、支气管扩张症

D、肺癌

E、细菌性肺脓肿

答案:A

棕褐色痰常见于阿米巴肺脓肿。

39.关于肾移植发生排斥时，黏附分子的叙述，错误的是（年检验师）

A、在内皮细胞表达增加

B、在肾小管细胞表达增加

C、在浸润白细胞上表达增加

D、在移植物上表达增加

E、抗体有抑制排斥作用

[hero3]答案:B

肾移植排斥反应发生与肾脏阻止ICAM1表达增加有关，肾小管上皮细胞ICAM1表达增加，。在急性排斥反应中，抗体发挥着重要作用。抗体可促进抑制排斥反应。当移植物遭受排斥时，补体成分的消耗增加，导致血清中总补体或单个补体成分的减少。

40.黄疸发生的机制不包括（年检验师）

A、胆红素形成过多和肝细胞摄取障碍

B、肝细胞处理胆红素的能力下降

C、肝细胞对胆红素的排泄增多

D、胆红素在肝外排泄障碍，逆流入血

E、肝细胞内缺乏Y蛋白

答案:C

凡能引起胆红素生成过多或肝细胞对胆红素的摄取、结合排泄过程发生障碍等因素都可使血中胆红素增高，而出现高胆红素血症。肝细胞对胆红素的排泄增多，不会导致黄疸。

41杂交瘤细胞的冻存均采用液氮保存，其温度是（年检验师）

A、-0℃

B、-30℃

C、-50℃

D、-80℃

E、-℃

答案:E

细胞低温冷冻保存是常用的细胞保存方法，细胞保存在液氮中，温度达-℃，可长期保存。

4.最常用于细菌染色的染料是（年检验师）

A、酸性染料

B、中性染料

C、碱性染料

D、复合染料

E、荧光染料

答案:D

细菌的等电点较低，pH值大约在-5之间，故在中性、碱性或弱酸性溶液中，菌体蛋白质电离后带阴电荷;而碱性染料电离时染料离子带阳电。因此，带阴电的细菌常和带阳电的碱性染料进行结合。所以，在细菌学上常用碱性染料进行染色。

[hero4]

43.单克隆抗体的独特优势不包括（年检验师）

A、高特异性

B、高均一性

C、可重复性

D、强凝集反应

E、不呈现沉淀反应

答案:C

单克隆抗体的优点是：理化性状高度均一、生物活性单一、与抗原结合的特异性强、便于人为处理和质量控制，并且来源容易。其劣势在于弱凝集反应和不呈现沉淀反应。

[hero5]

44.外周血单个核细胞Percoll分层液法，从上而下表层为（年检验师）

A、死细胞和血小板层

B、单核细胞层

C、淋巴细胞层

D、粒细胞层

E、红细胞层

答案:A

Percoll分离外周血单个核细胞自上至下依次为死细胞和血小板层，富含单核细胞组分层，富含淋巴细胞的组分层、粒细胞和红细胞组分层。

45.急性心肌梗死发作后持续升高时间最长的非酶学指标是（年检验师）

A、CK

B、cTn

C、Mb

D、LD

E、CK-MB

答案:B

持续升高时间最长的酶学指标是LDH，非酶学指标是cTN。

46.在ELISA技术中，将抗原或抗体固相化的过程称为（年检验师）

A、封闭

B、固定

C、包被

D、吸附

E、结合

答案:C

ELISA测定中将抗原或抗体与固相载体结合的过程称为包被。

47.高滴度的抗RNP抗体主要见于（年检验师）

A、混合结缔组织病

B、系统性红斑狼疮

C、干燥综合征

D、重症肌无力

E、类风湿性关节炎

答案:A

混合性结缔组织病是一种综合征，其特点为临床上具有系统性红斑狼疮、多发性肌炎及系统性硬化症等结缔组织病的临床表现，但又不符合其中一种疾病的诊断，且在血清中有高效价抗核糖核蛋白(RNP)抗体的一种自身性免疫性疾病。

48.质量-质量百分浓度(%)指的是（年检验师）

A、g溶液中所含溶质的克数

B、ml溶液中所含溶质的毫升数

C、ml溶液中所含溶质的克数

D、g溶液中所含溶质的毫升数

E、1L溶液中所含溶质的克数

答案:A

质量百分浓度溶液的浓度用溶质的质量占全部溶液质量的百分率表示的叫质量百分浓度，用符号%表示。例如，5%的葡萄糖注射液就是指克注射液中含葡萄糖5克。

49.关于异型淋巴细胞的叙述，正确的是（年检验师）

A、骨髓涂片易于检出

B、主要见于疾病的潜伏期

C、Downey分为五型

D、是原始淋巴细胞特殊类型

E、与EBV感染有关

答案:E

临床上最常见引起异型淋巴细胞增多的是因EBV感染导致的传染性单核细胞增多症。

50.血小板聚集功能减低见于（年检验师）

A、肝硬化

B、口服避孕药

C、心肌梗死

D、糖尿病

E、妊娠晚期

答案:A

血小板聚集率减低见于血小板无力症、巨大血小板综合征、血小板贮存池病、低(无)纤维蛋白原血症、肝硬化、尿毒症、维生素B1缺乏症、感染性心内膜炎、使用血小板抑制药等。

51畸形精子症中正常形态的精子数应小于（年检验师）

A、30%

B、35%

C、40%

D、45%

E、50%

答案:A

精子形态学分析应该是多参数的，应该分别记录每种缺陷，如果正常形态精子少于30%，则成为畸形精子症。

5.下列选项中，需要保存于37℃的细菌是（年检验师）

A、肺炎链球菌

B、大肠埃希菌

C、副溶血性弧菌

D、淋病奈瑟菌

E、致病性大肠埃希菌

答案:D

淋病奈瑟菌、阿米巴等对外界环境抵抗能力较弱的细菌送检时需要注意保温。

53.临床标本可疑为诺卡菌感染，可直接观察标本中有无（年检验师）

A、白细胞、红细胞

B、黄色、红色或黑色颗粒

C、陈旧出血

D、吞噬细胞

E、革兰阴性细长杆菌

答案:B

临床标本可疑诺卡菌感染，可收集痰、脓汁等标本，检查有无黄色、红色或黑色颗粒，以辅助鉴定。

54.关于全酶的叙述，正确的是（年检验师）

A、单纯有蛋白质的酶

B、酶与底物结合的复合物

C、酶蛋白质一辅酶一激动剂一底物聚合物

D、由酶蛋白和辅酶(辅基)组成的酶

E、酶蛋白和变构剂组成的酶

答案:D

本题的要点是酶及结合酶的概念。酶按分子组成分为单纯酶和结合酶。单纯酶：仅由肽链构成。结合酶：由蛋白质（酶蛋白）和非蛋白质（辅助因子）组成，全酶=酶蛋白+辅助因子。辅助因子包括小分子有机物和金属离子。现在发现有些RNA也有酶的功能。

55.从血清学角度分析，属于Rh阴性血的是（年检验师）

A、CcDee

B、ccDEe

C、ccdee

D、ccDee

E、CcdEe

答案:C

Rh阴性血主要是指抗D抗原阴性，上诉选项C没有D抗原阳性。

56.下列尿干化学分析操作中，错误的是（年检验师）

A、尿试带在尿中浸泡时间尽可能延长，测定结果更准确

B、每次检测时从试纸筒中取出少量试纸条，并立即盖好盖子

C、每天做质控，必须通过后才能进行病人标本测定

D、每次质控使用正常和异常两种浓度的质控品

E、做质控时，任意一个膜块测定结果与质控液期望靶值允许有一个定性等级的差异

答案:A

尿试带在尿中浸泡时间应按照说明书或SOP操作，不是时间越长越好。

57.丝虫病的表现不包括（年检验师）

A、淋巴丝虫病

B、贫血

C、象皮肿

D、乳糜尿

E、鞘膜积液

答案:B

丝虫病是由丝虫（由吸血节肢动物传播的一类寄生性线虫）寄生在脊椎动物终宿主的淋巴系统，皮下组织、腹腔、胸腔等处所引起，两种丝虫引起丝虫病的临床表现很相似，急性期为反复发作的淋巴管炎、淋巴结炎和发热，慢性期为淋巴水肿和象皮肿。

58.医院感染消毒，灭菌监测的叙述，不正确的是（年检验师）

A、化学消毒剂中，污染细菌的监测方法常用稀释中和法及滤膜过滤法

B、使用细菌复苏培养时，要采用相应的中和剂消除残留的消毒剂

C、压力蒸汽灭菌监测通常采用嗜热脂肪芽胞杆菌作为指标菌

D、消毒剂应用效果监测的定量试验常用最低杀菌浓度评价

E、紫外消毒监测常用枯草芽胞杆菌黑色变种作为指示菌

答案:E

压力蒸汽灭菌监测通常采用嗜热脂肪芽胞杆菌作为指标菌，紫外消毒监测常用枯草芽胞杆菌黑色变种作为指示菌，化学消毒剂中，污染细菌的监测方法常用稀释中和法及滤膜过滤法，使用细菌复苏培养时，要采用相应的中和剂消除残留的消毒剂。消毒剂应用效果监测的定量试验常用最低杀菌率和杀菌指数评价。

[hero6]

59.在急性胰腺炎发作后血淀粉酶达到高峰的时间通常是（年检验师）

A、~3h

B、4~6h

C、7~8h

D、9~11h

E、1~7h

答案:E

急性胰腺炎发病后1～4小时尿淀粉酶开始升高，8—1小时血清淀粉酶身高，1-4小时达高峰。由于肾清除淀粉酶能力加强，其升高可早于血淀粉酶，而下降晚于血淀粉酶。

60.与小细胞肿瘤较相关的肿瘤标志物是（年检验师）

A、CYFRA1-1

B、CA15

C、NSE

D、TPA

E、CA7-4

答案:C

与小细胞肿瘤较相关的肿瘤标志物是NSE。

61.骨髓增生良好的病人，在给予贫血药物治疗后，外周血中网织红细胞达峰时间为（年检验师）

A、1~天

B、3~5天

C、5~10天

D、10~15天

E、15~30天

答案:C

给予贫血病人药物治疗后，用药3-5天，Ret开始上升。7-0天达到高峰，周左右，Ret逐渐下降，表明治疗有效。

6.有机磷农药作为酶的抑制剂是作用于酶活性中心的（年检验师）

A、疏基

B、羟基

C、羧基

D、碱基

E、氨基

答案:B

羟基化学式为-OH，是一种常见的极性基团。羟基主要分为醇羟基，酚羟基等。羟基是有机化学中最常见的官能团之一，无论是醇羟基还是酚羟基均容易被多种氧化剂所氧化。因此在多官能团化合物的合成过程中，羟基或者部分羟基需要先被保护，阻止它参与反应，在适当的步骤中再被转化。

63.典型的垂体腺瘤甲亢实验室检查结果为（年检验师）

A、TSH降低，TT3升高，TT4下降

B、TSH降低，TT3升高，TT4升高

C、TSH升高，TT3升高，TT4升高

D、TSH升高，TT3下降，TT4下降

E、TSH降低，TT3下降，TT4下降

答案:C

甲状腺功能亢进症简称甲亢，是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症。简单地说促甲状腺激素分泌过多引起的甲亢，称垂体性甲亢。实验室检查：TT3、TT4、摄碘率均升高，促甲状腺激素（TSH）升高，X线及CT检查可以发现垂体瘤的证据。

64.多系集落刺激因子缩写是（年检验师）

A、IL-1

B、IL-

C、LL-3

D、IL-4

E、IL-5

答案:C

根据集落刺激因子的作用范围，分别命名为粒细胞CSF(G-CSF)，巨噬细胞CSF(M-CSF)，粒细胞和巨噬细胞CSF(GM-CSF)和多能集落刺激因子(multi-CSF,又称IL-3)。

65.急性肝炎时，LDH同工酶谱中以何种增高为主（年检验师）

A、LDH1

B、LDH3

C、LDH5

D、LDH

E、LDH4

答案:C

本题考查乳酸脱氢酶同工酶LD5的临床意义，骨骼肌和肝脏疾病时LD5明显升高。乳酸脱氢酶有5种同工酶，按其组织来源来说，LD1和LD主要来源于心肌，临床常用的α-羧基丁酸脱氢酶（α-HBD）实际上就是LD1和LD的活性之和；LD3主要来源于肺、脾；LD4和LD5（特别是LD5）主要来源于肝和骨骼肌。

66.甲状旁腺素的主要功能在于升高血钙和降低血磷，其发挥作用的靶器官主要是（年检验师）

A、骨，肾小管和小肠

B、骨，肾上腺和小肠

C、骨，肝和小肠

D、肝，肾上腺和小肠

E、肝，肾上腺和骨

答案:A

PTH是维持血钙正常水平的最重要的调节因素，它有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用，其主要靶器官是骨、肾小管，其次是小肠黏膜等。

67.副流感嗜血杆菌生长（年检验师）

A、需要X因子

B、需要V因子

C、同时需要X、V因子

D、不需要V因子

E、不需要X、V因子

答案:B

副流感嗜血杆菌的形态、菌落与流感嗜血杆菌相似，也能产生卫星现象，在生长过程中只需要Ⅴ因子而不需要X因子。

68.关于RDW的描述，错误的是（年检验师）

A、MCH/RDW联合应用于贫血的形态学分类

B、RDW可用于缺铁性贫血的筛选诊断

C、RDW正常，缺铁性贫血的可能性很小

D、可用于缺铁性贫血与轻型珠蛋白生成障碍性贫血的鉴别诊断

E、再生障碍性贫血RDW正常

答案:A

MCV／RDW联合应用于贫血的形态学分类，用MCV/RDW分类法根据红细胞大小以及异质性的不同可以将贫血分为6类，此法仅是依据体积的改变而进行分类。

69.滴虫阴道炎患者，阴道分泌物可呈（年检验师）

A、脓性

B、血性

C、黄色水样

D、奶油状

E、豆腐渣样

答案:A

脓性可为细菌性或老年性阴道炎；泡沫状为滴虫性阴道炎；血性的可为老年性阴道炎，豆腐渣样为真菌性阴道炎。

70.CML慢性期原始粒细胞低于（年检验师）

A、%

B、5%

C、10%

D、0%

E、30%

答案:C

1.CML慢性期骨髓增生明显活跃至极度活跃，以粒系增生为主，中、晚幼粒细胞和杆状粒细胞增多，原粒细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）≤10%。.CML加速期的原粒细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）在血中及（或）骨髓中10%。

71.能与类风湿因子特异性结合的物质是（年检验师）

A、自身变性的IgA

B、自身变性的IgG

C、自身变性的IgE

D、自身变性的IgM

E、自身变性的IgD

答案:B

类风湿性关节炎是由自身变性。类风湿因子（RF）是一种抗人或动物IgG分子Fc片段抗原决定簇的抗体，是以变性IgG为靶抗原的自身抗体。

7.患儿男，出现发热、黄疸和消化道症状，临床初步诊断为甲型肝炎，下列对甲肝早期诊断有价值的免疫球蛋白是（年检验师）

A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgE

E、IgD

答案:C

IgM类抗体早期出现，选项C为正确。

73.患者男，53岁。头昏、耳鸣9个月，查体：面部及颈部紫红色，脾大。实验室检查RBC7.9×/L，Hbg/L，WBC7.7x/L，PLT×/L。血清VitB升高。该患者可能的诊断是（年检验师）

A、急性红白血病

B、真性红细胞增多症

C、急性白血病

D、MDS

E、慢性粒细胞白血病

答案:B

真性红细胞增多症是一种原因未明的造血干细胞的克隆性慢性骨髓增殖性疾病，以红系细胞异常增殖为主，常伴有脾大。该患者面部紫红色，脾大，外周血象提示红系增生，血小板及白细胞未见明显异常，符合真性红细胞增多症。

74.患者男，40岁。艾滋病患者，患病1年余，期间多次反复感染，免疫力低下。其免疫力低下的主要原因是（年检验师）

A、CD4+T细胞减少，CD4+/CD8+比值降低

B、CD8+T细胞减少，CD4+/CD8+比值升高

C、NK细胞减少

D、B淋巴细胞减少

E、吞噬细胞减少

答案:A

HIV直接或间接损害，破坏CD4+T细胞，数量明显减少，免疫功能收到明显抑制，CD4/CD8比例降低，从而导致患者免疫力低下。

75.新生儿，Rh血型不合而出现红细胞溶解。不属于本病损伤机制的是（年检验师）

A、调理吞噬作用

B、ADcC

C、补体激活

D、抗原抗体结合物形成

E、T淋巴细胞激活

答案:A

Rh血型不合溶血病是新生儿溶血病期间对自己缺乏的胎儿红细胞抗原所产生的抗体，经胎盘传入胎儿体内所产生的溶血性贫血。人类红细胞血型系统有6个，其中Rh血型不合引起的溶血较常见，且溶血的程度较重。Rh血型不合引起的红细胞溶解属于II型超敏反应，E选项T淋巴细胞激活属于IV型超敏反应的损伤机制。

二、共用题干单选题(以下提供若干个病例，每个病例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考试题下面的A、B、C、D、E5个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)

（76~78题共用题干)

患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天。10天前清晨起发现双脸水肿、尿发红，8天前尿色变浅，但尿量进行性减少。查体：体温36.9℃，呼吸4次/分，血压/80mmHg，发育正常、营养中等、重病容。化验尿蛋白(++)，镜检白细胞（+)/HP，红细胞（++)/HP，补体C30.48g/L，ASOU/L。（年检验师）

76.少尿是指4小时尿量少于（年检验师）

A、17ml

B、ml

C、ml

D、ml

E、ml

答案:C

少尿是指4小时尿量少于ml，或每小时尿量持续少于17ml。

77.不会出现血尿的疾病是（年检验师）

A、肾肿瘤

B、肾结核

C、急性肾小球肾炎

D、肾结石

E、单纯性肾病综合征

答案:E

单纯性肾病综合征时无血尿表现，单纯性肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症、高血脂为主。

78.最可能的诊断是（年检验师）

A、急性肾小球肾炎

B、肾病综合征

C、肾小管间质病

D、肾出血

E、病毒性肝炎

答案:A

患者临床表现有血尿、蛋白质、水肿，且ASO:U/L，这些表现均符合急性肾小球肾炎的诊断。

（79~81题共用题干）

患者男，因左下肢化脓性骨髓炎入院，骨科于术切开排脓，送脓液培养，实验室报告培养出一株革兰阴性杆菌，触酶阳性，氧化酶阴性，发酵葡萄糖。（年检验师）

79.该菌属于下列哪一类细菌（年检验师）

A、假单胞菌属

B、肠杆菌科细菌

C、弧菌科细菌

D、不动杆菌

E、艾青菌属

答案:B

革兰阴性杆菌，触酶阳性，氧化酶阴性，发酵葡萄糖，根据描述属于肠杆菌科细菌。一般以肚脐为界，肚脐以上一般为阳性球菌感染，肚脐以下一般为肠杆菌科细菌感染。

80.假设该菌苯丙氨酸脱氨酶阳性，产HS气体，最有可能是下列哪种细菌（年检验师）

A、爱德华菌

B、沙门菌

C、变形杆菌

D、普罗威登斯菌

E、弗劳地枸椽酸杆菌

答案:C

苯丙氨酸脱氨酶阳性，产HS气体，最有可能是变形杆菌。

81.假设该菌动力阴性，枸椽酸盐阳性，最有（年检验师）

可能是下列哪种细菌

A、志贺菌

B、大肠埃希菌

C、克雷伯菌属

D、沙雷菌属

E、肠杆菌属

答案:C

菌动力阴性，枸椽酸盐阳性，且能引起骨髓感染，只有克雷伯菌属较为符合题意。

（8~83题共用题干）

患者男，30岁。高血压病史1年，因胸闷就医，体格检查显示：背部皮肤可见黄色瘤，血压/mmHg，心率68次/分，节律齐，无心脏杂音。心电图检查无异常。血脂测定结果为：，TC4.5mmolL，HDL-C0.9mmol/L。血浆静置实验显示其表面无奶油层。其父亲有高血压病，母亲有高脂血症。姐弟均健康。

8.结合症状、家族史与血脂测定结果，临床上应考步为（年检验师）

A、家族性高胆固醇血症

B、家族性胆固醇酯转运蛋白缺陷症

C、家族性高β-脂蛋白血症

D、家族性高CM和高前β-LP血症

E、家族性高甘油三酯血症

答案:E

甘油三酯17.9mmol/L，母亲有高脂血症，背部皮肤可见黄色瘤，属于家族性高甘油三酯血症。

83.从发病原因上分析，该疾病（年检验师）

A、与LPL缺失有关

B、与ApoCII缺失有关

C、原因不明

D、与ApoCI缺失有关

E、与ApoE异常有关

答案:A

高甘油三酯血症是一种异族性甘油三酯蛋白合成或降解障碍，与LPL合成异常有关系。

（84~85题共用题干)

患者男，31岁。“信鸽协会”会员，轻度间歇性头痛两周。两天前因“头痛呈爆裂样剧痛，伴有恶心、喷射性呕吐、精神烦躁不安”入院。查体：脑膜刺激征阳性。脑脊液检查：透明无凝块，Pandy试验阳性，葡萄糖.1mmol/L，氯化物1.18mmol/L，白细胞计数50×/L，多核细胞占4%，单个核细胞占58%。（年检验师）

84.最可能的临床诊断是（年检验师）

A、化脓性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、隐球菌性脑膜炎

E、蛛网膜下腔出血

答案:B

患者为“信鸽协会”会员，鸽子一般会携带隐球菌，根据上述检查及症状描述为新生隐球菌脑膜炎。

85.若诊断成立，下列实验室检查中对该病的诊断和疗效观察最有帮助的是（年检验师）

A、革兰染色

B、墨汁染色

C、抗酸染色

D、瑞氏染色

E、H-E染色

答案:C

墨汁染色通常用于检查脑脊液或分泌物涂片中的隐球菌，具有方便、快速、节约成本等优点，是涂片中检查隐球菌感染的首选方法。

三、共用备选答案单选题(以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前面列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择出一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）。

（86~88题共用备选答案）

A、糖化血清蛋白

B、胰岛素

C、C-肽

D、血糖

E、糖化血红蛋白

86.诊断糖尿病应首选的检测是（年检验师）

答案:D

诊断糖尿病应首选空腹血糖。

87.未使用胰岛素治疗的患者检测胰岛细胞功能时，首选的监测是（年检验师）

答案:C

C肽（C-Peptide）又称连接肽，是胰岛β细胞的分泌产物，它与胰岛素有一个共同的前体——胰岛素原。一个分子的胰岛素原经酶切后，裂解成一个分子的胰岛素和一个分子的C肽。

88.监测患者个月前血糖情况，首选的检测是（年检验师）

答案:E

糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。糖化血红蛋白的英文代号为HbA1c。糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8~1周的血糖控制情况。

(89~91题共用备选答案）

A、协助诊断Wilson病

B、协助诊断肝脏疾病

C、载体功能

D、凝血作用

E、抑制蛋白水解酶

89.血浆蛋白中前清蛋白的检测主要用于（年检验师）

答案:B

前白蛋白的检测主要用于协助诊断肝脏疾病。

90.铜蓝蛋白检测主要用于（年检验师）

答案:A

铜蓝蛋白检测主要用于诊断肝豆状核变性：该病时铜蓝蛋白显著降低，可能由于铜过高地沉积于肝及基底核或是铜蓝蛋白合成障碍所致。

91.α1-抗胰蛋白酶的主要功能是（年检验师）

答案:E

α1抗胰蛋白酶是一种糖蛋白。含糖10%-0%，主要由肝脏合成。它是血清中最主要的蛋白酶抑制剂，对凝血酶、尿激酶等其他酶也有抑制作用;也是一种急性时相反应蛋白。

（9~93题共用备选答案)

A、PT正常，APTT正常

B、3P试验可阴性，D-二聚体mg/L

C、PS减低，FⅦ减低

D、APTT延长，PT正常

E、血小板减少，血小板自身抗体阳性

9.DIC晚期可见（年检验师）

答案:B

3P试验要有纤维蛋白单体存在才能阳性，而DIC晚期纤维蛋白单体已被降解了，所以为阴性。

93.维生素K缺乏症可见（年检验师）

答案:C

PS、FⅦ为维生素K依赖因子，PS减低，FⅦ减低提示维生素K缺乏。

（94~95题共用备选答案)

A、亚硝基铁氰化钠法

B、指示剂蛋白误差法

C、偶氮反应法

D、多聚电解质离子解离法

E、醛反应法

94.试带法尿蛋白测定采用的是（年检验师）

答案:B

试带法利用pH指示剂的蛋白误差原理。对清蛋白较敏感，对球蛋白不敏感，且可漏检本周蛋白。

95.试带法尿酮体测定采用的是（年检验师）

答案:A

尿酮体是尿液中乙酰乙酸(占0%)、β-羟丁酸(占78%)及丙酮(占%)的总称，试带法测定的尿酮体的方法是亚硝基铁氰化钠法，主要检测尿中丙酮和乙酰乙酸的含量

（96~97题共用备选答案）

A、ALB↓↓，α1球蛋白↑，α球蛋白↑，β球蛋白±，γ球蛋白±

B、ALB↑，α1球蛋白↑，α球蛋白↑，β球蛋白±，γ球蛋白↑

C、ALB↓↓，α1球蛋白±，α球蛋白±，β球蛋白±，γ球蛋白↑↑

D、ALB↓↓，α1球蛋白↓，α球蛋白士±，β球蛋白↑，γ球蛋白↓

E、ALB↑，α1球蛋白↓，α球蛋白±，β球蛋白±，γ球蛋白↑

96.肾病综合征患者的血清蛋白电泳图谱特征是（年检验师）

答案:A

肾病综合征血清蛋白电泳图谱特征是白蛋白明显下降，α球蛋白、β球蛋白增高和γ球蛋白不变，由于清蛋白由肾小球滤出增加，α球蛋白、β球蛋白含量相对增加，呈现两端减少、中间增多的图谱。

97.肝硬化患者的血清蛋白电泳图谱特征是（年检验师）

答案:C

在血清蛋白醋酸纤维素薄膜电泳图谱中出现清蛋白减少是由于肝功能严重损害，合成蛋白质能力下降，γ球蛋白明显增高，β-γ区带融合是由于球蛋白增加，电泳时β和γ区带无法分离。

（98~题共用备选答案）

A、B淋巴细胞杂交瘤技术

B、T淋巴细胞杂交瘤技术

C、组合抗体库技术

D、动物免疫制备抗体技术

E、噬菌体抗体库持术

98.可应用于制备多种淋巴因子的技术是（年检验师）

答案:B

由抗原或丝裂原活化的原代T细胞和T细胞淋巴瘤细胞系融合而成的杂交瘤，能在体外生长繁殖,并可应用于制备多种淋巴因子。

99.应用于制备单克隆抗体的杂交瘤技术是（年检验师）

答案:A

B淋巴细胞杂交瘤技术主要应用于制备单克隆抗体。

.使轻、重链可变区随机组合，可产生新的轻重链配对法技术是（年检验师）

答案:C

组合抗体库技术可以使抗体的轻、重链可变区随机组合。

[hero1]答案选择错误，应该选择选项D

[hero]34题选E

[hero3]本题选E

[hero4]答案选C

[hero5]答案选D

[hero6]答案选D