儿童重症肺炎的诊断及治疗肺炎是儿童的常见病和多发病,是引起儿童死亡的首要原因。在所有的肺炎患儿中,有7%~13%属于重症肺炎。由于重症肺炎起病快、病情重、变化快、并发症多,重症肺炎的诊断及正确治疗是降低病死率、提高治愈率的关键。一、重症肺炎的诊断目前国内外对重症肺炎诊断标准不完全一致。1.WHO推荐[详细内容]
体外膜肺氧合(extracorporealmembraneoxygenation),简称ECMO,是一项抢救垂危患者生命的新技术,当患者的心肺功能严重受损、常规治疗无效时,ECMO可以作为人工肺和人工心脏,为患者提供有效的呼吸循环支持,为患者的康复获得宝贵时间。ECMO技术是目前国际公认的顶级急救技[详细内容]
既往曾一度认为冠状动脉起源于对侧冠状动脉窦是一种良性的变异,但近年发现,很多此类病例有潜在的猝死风险。其中冠状动脉起源于对侧冠状窦并且冠状动脉主干走行于主动脉干和肺动脉主干之间尤为凶险,部分该类畸形的病例容易发生运动后心肌梗死及心源性猝死。绝大部分学者将其称之为“冠状动脉异常起源于对侧瓦氏窦并走行于[详细内容]
暴发性心肌炎起病急、变化快、病情重,如何更好的治疗呢?小儿病 性心肌炎是临床上常见的心血管病,轻的患者会有无自觉症状或仅仅有恶心呕吐,常常被误诊为肠胃型感冒。严重者会表现为心源性休克和心力衰竭、恶性心律失常。而暴发性心肌炎起病急、变化快、病情重,约占急性心肌炎总数的4.6%,而且预后较差,致死率高达[详细内容]
暴发性心肌炎是一种死亡率高、抢救难度大的疾病,前不久,在我院儿科主任芦爱萍的带领下,儿科医护团队顺利抢救了一例很严重的儿童暴发性心肌炎患者。10月9日上午,何卓琳小朋友在父母的陪同下,将一面锦旗送到了我院儿科主任芦爱萍手中,表达了对儿科医护人员深切的感激之情。据儿科主任芦爱萍介绍,暴发性心肌炎发病时[详细内容]
年9月中华医学会儿科学分会呼吸组发布了《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识》。学习后结合临床工作中关于肺炎支原体肺炎需注意的要点与家长分享1.支原体肺炎与细菌性肺炎有什么不同?肺炎支原体肺炎的致病菌为肺炎支原体,它是能独立生活的最小微生物,和细菌有些相似,区别在于没有细胞壁。它所引起的肺炎和细菌性肺炎有[详细内容]
2月3号,农历大年正月初七,春节的鞭炮声还没有远去,7岁的患儿阳阳这一天却经历了人生中最为惊心动魄的一天。患儿5天前发热,2月3日突发晕厥,家长拨打由我院绿色通道急诊收入儿童重症监护室(PICU)。入院时患儿精神萎靡,意识模糊,呼吸困难,皮肤黏膜苍白、湿冷,心率36次/分,血压测不出。心电图检查显示[详细内容]
针对于塔州最近爆发的五起脑膜炎病例,塔州 府于年7月25日宣布将广泛执行免费的脑膜炎疫苗接种计划。在此之前,由于脑膜炎疫苗费用昂贵,澳大利亚 府只把C型脑膜炎疫苗列入国家的免费接种计划。由于最近爆发的多为W型脑膜炎,塔州 府将免费为年龄为6周以上至21周岁以下的塔州居民提供免费的涵盖A、C、W、Y型[详细内容]
小儿支原体肺炎球菌肺炎,起病急骤,常有受寒、淋雨、上呼吸道感染等诱因,有寒战、高热、胸痛、铁锈痰,肺实变体征明显。血象可见白细胞显著增高,痰及血中分离病原菌可阳性。小儿支原体肺炎的预防护理:1.积极给予心理疏导,使患者能够保持良好的精神状态,树立战胜疾病的信心。家人需多陪伴病人,给予生活上的照顾。2[详细内容]
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的,随着医学的发展和各种检测手段的不断完善,人们对这种病原微生物的理化特性、致病机理等方面的了解愈加全面深入。肺炎支原体属于一种特殊的微生物,可寄生在人的口腔、腮腺等处。 肺炎支原体既不是病 ,也不是细菌,而是介于病 与细菌两者之间的一种微生物。支原体肺炎主要引起学龄[详细内容]
年初至今,西澳已经有四人因脑膜炎丧生。上周,又有一个孩子感染脑膜炎丧生。因脑膜炎感染死亡的四人中,有三个孩子是感染W型脑膜炎病 ,一名成人感染Y型脑膜炎病 。近期的病例没有证据显示是有关联的。也就是说,目前没有发现脑膜炎是互相传染导致的案例的。今年,西澳共有38例脑膜炎病例,比年的23例高出了许多。[详细内容]
本文原载于中华儿科杂志年2期(节选)儿童肺炎支原体感染的再认识肺炎支原体(Mycoplasmapneumoniae,MP),一种临床常见的病原微生物,其隶属支原体属(Mycoplasma)、支原体科(Mycoplasmaaceae)、支原体目(Mycoplamatales),最终归入柔膜体纲(Mol[详细内容]
近日,由中华中医药学会儿童联盟组成的专家小组制定的《儿童肺炎支原体肺炎中西医结合诊治专家共识》正式发布。《共识》分为肺炎支原体的流行病学、致病机制、临床特征、辅助检查及中西医互参治疗五大板块进行论述。在肺炎支原体的辅助检查的核酸检测方法中,《共识》突出肯定了RNA检测方法的技术优势,认为其敏感性最佳[详细内容]
肺炎支原体(MP)是儿童社区获得性肺炎(CAP)的重要病原之一,肺炎支原体肺炎(MPP)占住院儿童CAP的10%~40%。MPP好发于学龄期儿童,近年来5岁以下儿童MPP的报道有增多。值得注意的是,MP进入体内不一定均会出现感染症状,有报道采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测无呼吸道感染[详细内容]
年8月18日,在《年内蒙古医学会儿科学分会》会议中,来自中国医院尚云晓教授就儿童重症难治性支原体肺炎的早期识别及治疗进行了发言,笔者将内容整理如下。定义是什么?(1)大环内酯类抗生素治疗效果不佳(正规应用大环内酯类抗生素1周以上,患儿病情仍未见好转,持续体温>38.5℃或肺部影像学无好转甚至进展);[详细内容]
最近天气变冷,医院里因呼吸道疾病就诊的患儿比较多,在儿科诊室里,每天都挤满了前来就诊的孩子,而近一时期的发病特点又多以发热、反复咳嗽、病程长为特点支原体肺炎感染为主。这正是广大家长最为担心的。医院儿科主任王亚岩提醒患儿家长如果孩子出现医院就诊:1、咳嗽。多数儿童支原体肺炎咳嗽都较重,初期常表现为干咳[详细内容]
据统计,儿童肺炎支原体肺炎占到儿童社区获得性肺炎的10%一40%。虽然四环素类、氟喹诺酮类仍然保持着对肺炎支原体的强大抑菌活性与临床疗效。但四环素类因可能使牙齿发 或牙釉质发育不良等不良反应,故仅应用于8岁以上患儿。而喹诺酮类可能对骨骼发育产生不良影响,18岁以下儿童使用受到限制。而阿奇霉素对肺炎支[详细内容]
年08月03日,距离孩子发病已经是第9天了,到现在没有苏醒迹象。这个漂亮的小姑娘叫童童(化名),于年07月22日开始反复发烧,最高40.1度,静脉注射2天头孢1天阿奇加抗病 药物。孩子于年7月26日中午突然抽搐意识不清,1医院儿科重症监护室,今天已经第9天,到现在没有苏醒迹象,自主呼吸很弱,呼吸机撤[详细内容]
前几天,湖北1岁男孩飞飞手上、脚上和屁股上突然出现了大量的水泡,随后就奄奄一息。经过医生诊断,孩子患上了手足口病。昨天杭州有所幼儿园班上有两个孩子确诊为疱疹性咽峡炎,随即幼儿园根据疾控中心的要求停课十天。4月中旬以来,杭州市手足口病发病比去年同期上升了42.56%,同比4月上旬上升了一倍多,托幼儿童[详细内容]
近日,医院儿科新生儿病房接诊一位只有18天大的患儿。患儿体温38.2℃,在家发烧6小时,四肢抖动,精神尚可。在此之前,医院儿科已先后接诊3例相似病情患儿,最小的出生只有9天,最大的20天,三例患儿均被确诊为化脓性脑膜炎。化脓性脑膜炎是由各种化脓菌引起的以脑膜炎症为主的中枢神经系统感染性疾病,是全世界[详细内容]