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3道临床试题+2/3道乡村试题
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2.24临床答案
1.下列病毒性疾病中，血白细胞总数及中性粒细胞比例升高的是()
A.病毒性肝炎
B.麻疹
C.艾滋病
D.流行性腮腺炎
E.流行性乙型脑炎
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E
病毒性肝炎白细胞正常或增高，淋巴细胞相对增多；麻疹白细胞总数减少；病毒性肝炎、艾滋病（可出现白细胞减少）、流行性腮腺炎白细胞总数及中性粒细胞增高均不会出现。
2.下列病毒性疾病中，血白细胞总数及中性粒细胞比例升高的是()
A.病毒性肝炎
B.麻疹
C.艾滋病
D.流行性腮腺炎
E.流行性乙型脑炎
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E
流行性乙型脑炎白细胞明显升高、中性粒细胞也升高，故选E。麻疹患者白细胞总数减少，如果白细胞增加、中性粒细胞增加提示继发细菌感染，故不选B。病毒性肝炎、艾滋病、流行性腮腺炎均不会出现血白细胞总数及中性粒细胞比例升高，故不选A、C、D。
3.男，7岁。发热、头痛、恶心、呕吐2天，嗜睡1天。查体：T39.5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反射存在，腹部可见多个出血点，颈抵抗（+），克氏症（+）。实验室检查：血WBC19×/L，N0.85。最可能的诊断是()
A.结核性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.中毒型细菌性痢疾
E.肾综合征出血热
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C
流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎球菌引起经呼吸道传播所致的一种化脓性脑膜炎，主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点和脑膜刺激征，严重者可有败血症休克及脑实质损伤，脑脊液呈化脓性改变，好发于冬春季，儿童发病率高，故选B。流行性乙型脑炎简称乙脑，是由乙脑病毒所致的中枢神经系统脑实质炎症为主的急性传染病。经蚊等吸血昆虫传播，流行于夏秋季，多发生于儿童，临床上以高热、意识障碍、惊厥、呼吸衰竭及脑膜刺激征为特征，一般无皮肤黏膜於点，故不选C。结核性脑膜炎多有结核病史，故不选A；中毒型细菌性痢疾主要表现为严重腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等，故不选D；肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的，以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病，典型的临床特征有发热、出血和肾脏损害三大主症，亦称流行性出血热，故不选E。
2.24乡村答案
1.在影响健康因素中，最容易发生变化的因素是()
A.生物遗传
B.行为生活方式
C.自然气候
D.医疗卫生保健
E.社会环境
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B
2.每个乡镇卫生院每年至少开展几次公众健康咨询活动()
A.4次
B.6次
C.8次
D.9次
E.10次
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D
3.乡镇卫生院和村卫生室等基层医疗卫生机构,每个机构每2个月最少更换几次健康教育宣传栏内容()
A.1次
B.2次
C.3次
D.6次
E.8次
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A
2.25临床试题
1.男，35岁，农民。发热5天，尿少1天。查体：体温37.5℃，面部红，结膜充血水肿，腋下可见数个出血点。实验室检查：血WBC19×/L，有异型淋巴细胞，尿蛋白（3+），最可能的诊断是（）
A.肾综合征出血热
B.地方性斑疹伤寒
C.钩端螺旋体病
D.败血症
E.急性肾盂肾炎
2.关于乙脑下列哪项正确（）
A.高热、意识障碍、呼吸衰竭是乙脑极期的三大严重症状
B.高热、抽搐、呼吸衰竭是乙脑极期的三大严重症状
C.高热、抽搐、脑膜刺激征是乙脑极期的三大严重症状
D.意识障碍、抽搐、呼吸衰竭是乙脑极期的三大严重症状
E.高热、脑膜刺激征、呼吸衰竭是乙脑极期的三大严重症状关于乙脑下列哪项正确
3.乙型脑炎病毒病原体感染已经确诊，下列病理表现不合适的是（）
A.神经胞质内空泡形成
B.蛛网膜下腔脓性分泌物堆积
C.脑内血管扩张、充血
D.小胶质细胞增生
E.灶性神经细胞坏死
2.25乡村试题
1.居民健康档案编码中，第三段为3位数字表示为()
A.居民家庭序号编码
B.居民个人序号编码
C.县及县以上的行政区划
D.乡镇（街道）编码
E.村委会或居委会编码
2.人的不健康行为是后天习得的()
A.生理行为
B.本能行为
C.社会行为
D.先天行为
E.规范行为
3.属于卫生服务利用行为的是()
A.合理营养
B.平衡膳食
C.适量运动
D.免疫接种
E.积极休息
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