脑瘫儿童经常存在不同的手功能障碍情况,本文将针对不同情况来分析具体的训练方法。
手握拳紧张的患儿训练方法有哪些?(1)叩击手背:用中指叩击手背肌肉促进手张开。
(2)手部按摩:手心向上,用大拇指推患儿拇指,同时推伸其余四指,按揉手掌两侧,按揉手心的劳宫穴及手背拇、食指指尖的合谷穴及前臂背面桡侧肘横纹下2寸的手三里穴。
(3)手背屈牵拉:患儿呈坐位,上肢伸展,手指伸开,腕关节90°背屈稍停片刻,反复进行。
(4)握粗玩具:选择比较粗的玩具,练习抓握。
(5)手绢捆绑:用小手绢将拇指绑于腕部,保持拇指外展。
(6)伸手够物:让患儿坐在矫正椅上,头保持正中位,放玩具在正前方诱导主动拍打,伸手抓握。
不能主动抓物的患儿训练方法有哪些?(1)被动活动降低患儿上肢肌张力,扩大关节活动度,保持双手中线位活动,用刷子刷上肢及手心,加强触觉刺激。
(2)锻炼患儿的注视及追视,先从仰卧位开始,在患儿伸手能抓到的地方放婴儿架,悬吊玩具,诱导其先注视然后伸手去抓握,患儿开始对人的脸感兴趣,然后给其感兴趣的玩具如鲜艳、带音乐的玩具,让其产生兴趣再抬手去拿,再让其坐矫正椅上将感兴趣的玩具放在正前方,先进行注视及追视,然后进行抓握训练。
(3)多让患儿进行抓握训练,将柔软、坚硬、光滑、粗糙的各种玩具依次放到手中。
(4)抓物的训练先从被动到主动,由不准确到准确,由手把手地教到听语言指挥玩弄玩具,需要反复进行训练。
不能拇食指捏取的患儿训练方法有哪些?(1)从7个月开始让患儿练习用手指捏取小物品,如:小馒头,大米花等,捏取后可放入口中,还可捡桌上的薄片,小珠子等。先协助患儿取捏取,然后让其主动去捏,开始患儿用拇指与其他手指抓取,逐渐发展用拇食指指腹再到指头对捏,需要反复练习,练习过程中加强看护,防止误食。
(2)加强食指的技巧:练习用食指拨弄玩具,如拨转盘、按键等,还可以练习用食指抠洞洞,加强食指的训练可以逐渐过渡到拇、食指的钳式捏取,也为日后指认物品奠定基础。
(3)利用感兴趣的图书让患儿练习翻书页,开始先协助翻,逐渐练习自己用拇、食指去翻书页。
手眼不协调的患儿训练方法有哪些?(1)4个月以内的患儿训练内容:采取仰卧位,利用婴儿架悬吊的物品引诱患儿伸手去拍,也可竖抱提起手去碰悬挂的物品。
(2)5-6个月的患儿采取坐位,摆放感兴趣的玩具在正前方,引诱其从不同的方向,从大的物品到小的物品,手、眼协调地准确地去抓握及双手的敲击互换的训练,这时期是双手协作产生、发展的关键。
(3)7-9个月的患儿开始训练捏取动作,捏取小的物品如玉米花入口等练习,及双手物品的对敲练习。
(4)10-12个月的患儿训练物品投放,先将物品投入到大的容器中然后逐渐过渡到将钱币投放到钱罐中,反复训练手眼的协调性,以及双手协作穿洞,左右手协作分开及合上的练习。
(5)12个月以后开始持笔在纸上留笔迹、持勺练习及搭积木,翻书页等手眼协调的训练,双手协作的练习如穿袜子等。
(6)偏瘫的患儿着重训练患侧肢体的功能,加强双手的协作训练,开始以健侧为主,患侧为辅,逐步过渡到患侧为主要健侧为辅。
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注:(本篇由小编进行网络整理,版权归原作者所有,如有侵权,请联系本人,本人会第一时间删除处理!-)
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