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医院儿科门诊每天都有10多名腹泻的宝宝被父母带来就诊，每到秋季，腹泻总是与宝宝不期而遇。

那么宝宝出现腹泻后

家长应该怎么处理呢?

轻型腹泻除了大便性质及次数的改变，可同时出现食欲不振、溢奶、呕吐等症状，重型腹泻出现伴有明显脱水、电解质紊乱及全身感染中毒症状，如发热或体温不升、精神烦躁或萎靡、嗜睡、面色苍白、意识模糊及惊厥，甚至昏迷、休克。医院就诊。

长期腹泻是造成儿童营养不良、生长发育障碍的主要原因之一，应尽早就诊明确腹泻原因。

给患儿足够的食物以预防营养不良病情轻者或重者均不必禁食，只要孩子有食欲就可鼓励其进食。

急性期可减少哺乳的次数，缩短每次哺乳时间，人工喂养可吃牛奶加等量米汤等。

患儿腹泻好转后逐步恢复饮食，进食须由少到多，由稀到浓地循序渐进。

腹部保暖，秋季气候渐凉，腹泻宝宝肠蠕动本已增快，如腹部再受凉则肠蠕动更快，将加重腹泻。父母可适当地用热水袋对宝宝腹部进行热敷，也可帮宝宝揉肚子以缓解其疼痛。

生活用品消毒，患儿用过的东西要及时洗涤并进行消毒处理，以免反复交叉感染。宝宝的玩具也应该经常消毒。对宝宝的饮食用具，如奶瓶、汤勺等，在每次用前和用完后都应该用开水洗烫，最好每天煮沸消毒一次。

保持肛门清洁，每次大便后都要用温水擦洗干净，婴儿要及时更换尿布。

1

饮食治疗

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继续母乳喂养，鼓励进食。

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人工喂养儿年龄6个月者给予平日习惯的日常饮食（如粥、面条、烂饭等，可给一些新鲜水果汁或水果以补充钾），避免不易消化食物。

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腹泻严重或呕吐严重者，可暂禁食4～6小时，但不应禁水。禁食时间≤6小时，应尽早恢复饮食。

2

1

母乳喂养儿应继续母乳喂养，并且增加喂养的频次及延长单次喂养的时间；

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混合喂养的婴儿，应在母乳喂养基础上给予ORS（口服补液盐）或其他清洁饮用水；

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人工喂养儿选择ORS（口服补液盐）或食物基础的补液如汤汁、米汤水和酸乳饮品或清洁饮用水。

4

建议在每次稀便后补充一定量的液体（6个月者，50ml；6个月～2岁者，ml；2～10岁者，ml；10岁以上的患儿能喝多少给多少）直到腹泻停止。中重度脱水者需要住院给予静脉补液。

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止泻蒙脱石散剂，小于1岁每次1g，1～2岁2g，2岁3g，冲水20～50ml口服，每日三次。

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改善肠道微生态环境可以应用乳酸杆菌、粪链球菌、蜡样芽胞杆菌等微生态制剂。

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补充锌：急性腹泻病患儿能进食后即予以补锌治疗，大于6个月的患儿，每天补充含元素锌20mg，小于6个月的患儿，每天补充元素锌10mg，共10～14天。元素锌20mg相当于硫酸锌mg，葡萄糖酸锌mg。

究其原因，腹泻多因宝宝本身消化系统不成熟，免疫功能不完善，以及感染，气候变化及喂养不当引起。

所以合理的添加辅食，注意喂养卫生，勤洗手，及时的增减衣服以及体格锻炼成了重要的预防方法，必要时，父母可以让孩子接种疫苗。

如有不适，医院儿科就诊

医院

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撰文：谷艳龙

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主编：罗建芳

责任编辑：刘锦文

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