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云南医师讯暑假期间,门诊多了不少发热、头痛、呕吐、精神疲乏的孩子,大多数急性起病能够及时来院就诊,也有的以为是胃肠炎医院,平均每天病房都会收入2-3名这样的患儿。近日,医院儿科病房接连收治了多名类似症状的患儿。
8岁的小宇和7岁的小新是一对好朋友,趁着假期一起出去旅游了一趟,回来之后又一起给小宇庆祝了他的8周岁生日,旅游和生日派对都很开心,但是两三天之后小宇和小新先后出现了发热、呕吐的症状,两个人还都一直喊头痛,妈妈不放心,带着两个孩子来到医院门诊就诊。
门诊医生根据妈妈的病情描述,又仔细给小宇和小新作了查体,发现两个孩子均有颈强直的体征,怀疑是病毒性脑炎。收住入院后通过腰穿脑脊液检查、血液检查、头颅影像学等相关检查发现,脑脊液存在病毒性脑炎的改变,外周血象白细胞轻度增高,是典型的病毒性脑炎。
之前,因为临床经验的缺乏及相关检查手段的不完善,类似病情的孩子只能经过医院治疗。目前,在上海儿童医学中心第九批援滇医疗队员的指导下,两名患儿得到了及时的诊断和规范的治疗,现均已出院,且无任何后遗症表现。
自年以来,上海儿童医学中心与医院开展了全方位、多学科、深层次的对口帮扶,多批援滇医疗队在规范儿科各系统常见疾病的诊断和治疗上起到了良好的推动作用,医院来说,医疗队的支援对诊疗水平的提升有极大帮助,对于患儿而言,医疗援助更是意义重大,不仅让孩子们的疑难杂症得以医治,也大大减少了家属陪同转诊的路途奔波和经济负担,让很多的患儿在家门口就能直接享受到高质量的医疗服务。
1、那么,什么是病毒性脑炎?
2、出现哪些症状家长们需要警惕及时就诊?
3、病毒性脑炎会有什么后遗症吗?
1、病毒性脑炎是由多种病毒引起的颅内脑实质炎症,其中80%为肠道病毒,多发生于儿童,一年四季均有发生,但以夏秋季节发病为主。如果累及脑膜,临床表现为病毒性脑膜炎,若脑膜和脑实质同时受累,则称为病毒性脑膜脑炎。大多数小患者的病程呈自限性(即疾病在发生发展到一定程度后能自动停止,并逐渐恢复痊愈,并不需要特殊治疗)。
2、病毒性脑炎大多起病急,临床表现各异,有的患儿表现为精神改变,如整天想睡,精神差,或乱吵乱叫,或不省人事,有的则出现手、脚瘫痪,但一般常见的症状均有发热、头痛、呕吐、多睡、烦躁、抽搐、昏迷,甚至胡言乱语、瘫痪等症状,产生不同的临床表现主要是因为脑实质部位的病理改变、范围和严重程度不同。病毒性脑膜脑炎特殊的临床体征为颈强直(俗称硬脖子)等脑膜刺激症。
3、病毒性的病程大多为2-3周,大部分的患儿都能完全自行康复。不良预后与疾病严重程度、病毒种类、患儿年龄(2岁幼儿)相关,临床病情重(昏迷时间长等)、全脑弥漫性病变者预后差,往往会遗留惊厥以及智力、运动、心理行为等方面的后遗症。
儿科专家温馨提示:
1、发现孩子出现高烧不退或伴有头痛、呕吐、抽搐、精神异常等症状时,家长应及时送孩子就医治疗。有些孩子的症状不明显,或出现轻度的精神症状,这些都具有病毒性脑炎的可能,也应立即就医治疗。
2、家长要给孩子养成良好的生活习惯,加强体育锻炼,保证充足的睡眠和营养,随环境温度变化及时给孩子增减衣物,避免孩子受凉感冒,注意饮食卫生,消毒餐具,避免孩子肠道病毒感染,保持居室的环境卫生,每天定时开窗通风,不要带孩子到人员聚集地方,注意防蚊灭蚊。
3、按要求接种针对各种病毒的疫苗(麻疹、流行性腮腺炎、风疹、乙脑疫苗等),这是预防的根本途径。
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