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怀胎十月过程中，孕妈妈受到的束缚不少。以饮食为例，亲戚朋友都会跑来告诉你这个不能吃，那个不能喝。孕妈妈抱定宁可信其有，不可信其无的态度，照单全收。有一次在星巴克门口碰到一位朋友，我上前打招呼，问她来喝咖啡吗。她是这么说的：我怀孕了，不能喝，可是忍不住过来闻闻咖啡的味道。类似的传言还有很多比如：孕妈不能吃螃蟹、不能吃兔子、不能吃薏仁……吃了会流产、得兔唇等等。然而，很多说法，并没有事实依据。不过，孕期饮食多注意是必须的。有些食物，孕妈碰了，确实会提高流产的风险。
青岛西海岸新区妇幼保健计划生育服务二中心妇产科姜晓静主治医师遗传学硕士。从事妇产科临床工作10余年，有丰富的孕前孕中各类优生、保健、营养的咨询和指导经验。孕妇不能碰哪些食物？
孕妈妈最好不要碰的食物，具体来讲，可分为5类。
1李斯特菌高风险食物
李斯特菌感染能引起严重的食物中毒。
李斯特菌高风险食物包括冷的加工肉如午餐肉、熟鸡肉、火腿，生海鲜如刺身，沙拉，现挤牛奶，软质冰淇淋（麦当劳肯德基里的那种），软质奶酪，肉酱比如鹅肝酱等。
它主要以食物为传染媒介。感染者者突然发热，剧烈头痛、恶心、呕吐、腹泻、败血症、脑膜炎。相比普通人，孕妇是高危人群。而且，一旦孕期感染李斯特菌，可能会导致自然流产、早产、胎儿及新生儿感染。胎儿感染，死亡率极高。
2沙门氏杆菌高风险食物
代表食物有没煮熟的各类芽（黄豆芽、绿豆芽、萝卜芽、荷兰豆芽）、溏心蛋。其中，豆芽中不仅含有沙门氏菌，也偶见李斯特菌，而且简单清洗，几乎除不掉这些细菌。沙门氏杆菌，形态与生理都极似大肠杆菌。感染此种病菌，会发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发烧等不良现象。虽然孕妇的感染风险与常人无异，但是感染之后，严重可导致流产。所以安全起见，豆芽、鸡蛋一定要煮熟再吃。
3动物源性维A食物
如动物肝脏、鱼肝油。人体需要一定量的维生素A，但如果孕妈摄入过量的动物源性维生素A，可能导致畸形胎儿。所以摄入两种食物要适量，多吃蔬菜
4含咖啡因的食物
如咖啡、茶、可乐、功能饮料、巧克力等。咖啡因对胎儿的健康影响尚不明确，但是会增加流产、死胎的风险。为了安全起见，孕妈妈摄入咖啡因最好控制在毫克以内。
所以这不是绝对不能喝。咖啡是可以喝的，但是不能过量，过量会导致流产的风险增加。安全喝咖啡的量是多少？不能按照喝几杯算，因为杯子有大小，咖啡有不同。根据美国的研究，每天喝咖啡时里面的咖啡因的量超过mg时，流产率会增加一倍。而每天不超过mg时流产率并不升高。因此，怀孕后可以喝咖啡，只要总的咖啡因的量不超过mg就可以了。
5酒精
各种酒，包括啤酒，红酒，白酒。孕期饮酒，会对胎儿健康不利，导致胎儿瘦小，畸形。也可能导致流产、早产。解决办法就是不喝为妙。
问：可以吃螃蟹吗？“有人说孕期吃螃蟹孩子生出来会老是嘴里吐泡泡，会喜欢横着走路，我还是忍不住吃了，该咋办？”。
螃蟹的作用被很多人神话。有些人认为吃了螃蟹会流产，这位朋友还听说吃螃蟹孩子会吐泡泡。这些都是没有科学依据的。从中医角度来说，螃蟹性寒，不宜多吃，适宜搭配佐料大姜。另外不新鲜的螃蟹容易导致食物中毒，所以吃螃蟹一定要新鲜食用。
问：我怀孕3个月了，去社区建保健手册，医院去查NT，我想知道NT是什么？什么时候查合适？NT检查是指通过彩色超声检查测量胎儿的颈项透明层厚度，并根据测量厚度提示出生缺陷风险。正常胎儿颈部透明层增厚不超过2.5毫米，检测结果大于3毫米为异常，NT数值越大，胎儿异常或唐氏综合症的风险越高。
NT检查具有早期、无创、无风险的特点，也不会对孕妈造成太多不适，其可在孕早期即对胎儿异常或染色体疾病等问题进行预警，是产前筛查的重要一环。
在3个月时如果测到NT指标异常，可以不用等到4个月再做产筛，直接根据指标大小选择无创产前基因检测或羊水穿刺产前诊断尽早确诊。
是颈项透明层在胚胎发育的第11-13周出现，随着正常发育逐渐消失。所以是在孕第11～13周进行的一项产前检查，过早或过晚正常的胎儿就测量不出来了。
问：我怀孕4个月了，最近几天，白带明显增多，瘙痒，我知道自己得了阴道炎，因为怀孕前得过，跟那次的症状一样，不知道能不能用药，用药会不会影响孩子？很多女性，没怀孕的时候，生病时治疗保健非常及时。怀孕后，感冒、发烧、阴道炎等等什么病都能忍。自认为一切以腹中宝宝为重，能不用药就不用药。其实孕妈妈忽略了一个重要的问题，疾病对胎儿的影响。很多疾病本身对胎儿会造成伤害，其影响大多超过药物的作用。所以孕期生病不能硬抗，应该咨询专科医生，权衡药物与疾病对胎儿影响大小决定治疗方案。
阴道炎虽然是一种常见的妇科病，但它却可以导致多种并发症，对怀孕危害较大。
对孕妈妈来说容易导致盆腔炎、早产、妇科术后感染、不孕和流产、宫颈癌等等。
对胎儿来说阴道炎可能导致绒毛膜炎、胎膜早破、早产、低出生体重儿、新生儿感染如新生儿肺炎、产褥期感染等。
所以我建议这位孕妈妈尽早到正规医疗机构，通过检查确定阴道炎类型，并对症用药。
问：我怀孕8个月了，最近乳头会分泌点液体，是不是出奶了？这正常吗?
这种情况就是我们常说的漏奶，不用紧张，并不少见，所以不用担心。这种初乳通常为淡黄色，数量可多可少，属于正常情况，平时要注意要温柔一些，不要老是触碰刺激乳头，注意清洁，温水清洗就可以了。
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